內科主任醫師趙宗禮
衆所周知，心腦血管疾病是人類健康的第一殺手;而動脈粥樣硬化時產生心腦血管病的基礎。水管子用的時間長了，會生鏽結垢，是水流不暢。血管也一樣，由於飲食不當，吸菸，喝酒，缺少運動，壓力過大，使血管緊張度增高，血液粘稠，血流變慢，膽固醇、甘油三酯等在血管壁沉積，使血管彈性減退，脆性增加;形成像小米粥一樣的粥樣硬化斑塊——血管老化了。進而引起高血壓、冠心病、腦梗死;甚至導致腦出血、心肌梗死，危及病人生命。一般認爲，這種血管老化是老年人的病;豈不知，現代醫學證明，這種動脈粥樣硬化過程從青年時代、甚至更早的時候就已經開始了。因此，及早着手保持血管的年輕態，防止動脈粥樣硬化形成，是預防心腦血管病的重要環節。
那麼，如何有效地保持血管的年輕態呢?
1.堅持冷熱浴;我國著名學者馬寅初早年在耶魯大學留學時，從一位美國老醫生那裏學會了冷熱浴，終生堅持，受益匪淺，竟然壽臻百歲。有學者建議，具體做法是：每晚睡前堅持冷熱水交替淋浴。熱水溫度在40~44°C之間;冷水溫度在12~16°之間，先冷後熱，交替5~10次，每次2~3分鐘，最後以熱水浴結束。年邁的老人可以用冷熱水交替洗手。冷熱水的交替刺激能夠起到調節、改善神經系統的興奮性，促進新陳代謝，幫助代謝廢物排出的作用。尤其是外部不同的溫度，可以讓血管經歷擴張收縮的交替變化，並帶動全身的一系列變化，彷彿是“血管也在做健身操”一樣。
2.合理膳食：要少吃含膽固醇高的食物，如蛋黃，魚子，奶油，蟹黃，肥肉，動物油，動物內臟(腸，肝腦等)。同時，可適當多吃些深海魚油。因爲深海魚油富含EPA(二十碳五烯酸)DHA(二十二碳六烯酸)，是人體自身不能合成但又不可缺少的營養素，被稱爲“人類血管的清道夫”。該物質不僅能有效降低血液中的膽固醇和甘油三酯的含量，還能降低低密度惡性膽固醇和提高高密度良性膽固醇的含量，從而維護血管彈性，對預防腦梗塞，腦出血，高血壓病，以及促進血液循環及消除疲勞都有好處。魚類富合甲硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸等優質蛋白的魚類，有改善血管彈性、順應性及促進鈉鹽排泄作用。此外，富含W-3多不飽和脂肪酸的魚油有保護血管內皮細胞、減少脂質沉積及改善纖溶功能。多攝食天然抗凝與祛脂食物，攝食此類食物有助減少心肌梗塞與缺血性中風。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪類物質如大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香菇、龍鬚萊及草莓、菠蘿也有一定的抗凝作用。番茄、紅葡萄、桔子中含少量類似阿斯匹林水楊酸抗凝物質。祛脂食物有螺旋藻、香芹、胡蘿蔔、山楂、紫菜、海帶、核桃及橄欖油、芝麻油等。若膳食中缺乏葉酸及維生素B6和維生素B12，會使血液中高半胱氨酸水平升高，易損傷血管內皮細胞、促進粥樣硬化斑塊形成而補充葉酸對降低冠心病和中風的發病率有重要作用。專家建議中老年人尤其是心血管病人，應注意多攝食富含葉酸的食物，如紅覓萊、菠萊，龍鬚菜、蘆筍、豆類、酵母發酵食物及蘋果、柑桔等。富含精氨酸補腎益精食物有助調節血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子一氧化氮的合成，減少血管損傷。這類食物有海蔘、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮和葵花子等。有人說，洋蔥升高好膽固醇，綠豆芽排除壞膽固醇，蘋果吸收多餘的膽固醇。儘量少吃垃圾食品。注意進食順序，正確的進食順序是先吃蔬菜、海藻類、蘑菇等熱量少、消化需要一定時間的食物。每口食物咀嚼30次以上然後嚥下，能在血糖值上升前就有飽腹感;隨後再吃主食和肉類，就能防止血糖值上升過快以及熱量攝取過量。有研究數據顯示，吃慢點，能讓飽腹感持續6小時;吃太快，2—3小時後就又有飢餓感。脂肪和蛋白質吸收慢，令血糖值不至上升過快，最好在用餐前先吃點肉類。
3.堅持運動：積極參加體育鍛煉及體力勞動，但應遵循循序進、量力而行的原則，不宜劇烈，每天最好堅持30分鐘以上，可一次性完成或分三次，每次十分鐘，依個體條件和興趣，可選擇慢跑，跳繩，做保健體操，打太極拳，游泳，騎車，步行，修花剪草，幹家務等運動。練練上肢肌肉，35歲後，基礎代謝率會迅速降低，脂肪會堆積，血液也會變得黏稠。增加肌肉能改善代謝，促進脂肪燃燒，改善血液循環。因此中老年人應進行適度的肌肉鍛鍊，如啞鈴運動和擴胸運動能鍛鍊手臂和上半身的大塊肌肉，效果尤佳。
4.平衡情緒：長期憂鬱或持續的緊張，壓力過大，可刺激交感神經興奮，易致心跳加快，血管收縮，血壓上升，血流減少，故平時應避免精神緊張，煩惱焦慮，注意培養良好的興趣愛好，調節好自己的情緒，達到心理平衡。
5.戒菸限酒：香菸中的一氧化碳會造成血管壁內皮細胞缺氧，促成動脈硬化。煙中的尼古丁還可使高密度脂蛋白減少，低密度脂蛋白增加，從而加重動脈粥樣硬化的生成和發展。所以，最好徹底戒菸。每天二兩紅葡萄酒，可防動脈硬化;後把白酒歡飲綠茶，綠茶中的兒茶酚胺，能減少壞膽固醇，防止動脈硬化。一定要喝白酒，每天不超過一兩爲度。
6.控制高血壓和糖尿病：血壓升高時，低密度脂蛋白就會更嚴重地損害動脈內壁、加速動脈粥樣硬化的進程。糖尿病可引起全身血管損害、促進動脈硬化的發生和發展。故應注意預防和治療。
