幼兒誤吞瓜子進氣管 醫院檢查有誤導致病情惡化

一歲零四個月的女童不小心吞嚥了一顆小小的瓜子仁，輾轉問症三家醫院並收到兩次病危通知，所幸及時手術挽回小生命。驚魂過後，70後父母將最初就診的醫院告上法庭，索賠各項醫療費、誤工費、精神損失費等近2萬元。近日，法院作出一審判決，由醫院承擔醫療費700多元。

父母醫院檢查有誤導致女兒病情惡化2013年1月24日，李某的女兒姍姍不小心被瓜子嗆住，次日被緊急送往佛山某醫院（簡稱“醫院”）診治。醫院對其進行了體格檢查以及胸部正位X光DR檢查，診斷爲支氣管肺炎予以抗感染及對症治療，並囑託“注意氣促情況，病情變化隨診”。然而，讓李某夫婦着急不安的是，持續五天的打針治療未見任何起色，病情反而越來越嚴重。1月29日晚上，感覺不對的李某夫婦當即決定轉診南海某醫院，該院經CT檢查後，發現姍姍“支氣管異物”，並下發病危通知書。由於醫療條件有限，李某夫婦隨即連夜送女兒到佛山另一家醫院診斷治療，而另一家醫院也於2013年1月30日00時54分向李某下達病危通知書。兩家醫院同時出具病危通知！慌亂之際，李某夫婦簽了同意手術協議書，由醫生進行氣管鏡異物取出術，所幸的是，氣管中的瓜仁被順利取出來，姍姍病情才逐漸好轉，2月1日順利出院。李某夫婦認爲，病情嚴重惡化，女兒險丟性命，完全是因爲最初就診的醫院高度不負責任。該醫院雖然明知道姍姍氣管有異物嗆咳，但沒有依照規定爲姍姍進一步檢查，反而進行簡單的醫療檢查後即以支氣管炎進行治療。醫院CT檢查輻射大不宜作爲兒童檢查首選手段醫院認爲姍姍入院初期，醫院對她進行胸部正位X光檢查，提示爲支氣管肺炎，無提示氣管內有異物徵象，根據該輔助檢查和姍姍的病史，醫生診斷其患有支氣管肺炎是完全正確的，予以抗感染治療並無不妥。此外，異物進入患兒氣管的時間存在不確定性，不排除異物是姍姍在醫院進行X光檢查之後才誤吸入氣管的可能性。對於爲什麼不一開始就對姍姍實施CT檢查，醫院稱，胸部X線DR是檢查氣管有無異物的通常方法，研究表明，接受一次常規CT檢查，其X射線輻射劑量相當於拍200張X光胸片，一般不作爲小孩胸部檢查的首選方法。正是因爲醫院秉承對患兒和其家屬負責任的態度，爲姍姍優先選擇X光檢查是符合規定的，沒有違反兒科診療常規及相關法律法規。法院審理查明，醫院按支氣管肺炎治療姍姍，後到另一家醫院診治時，亦診斷有支氣管肺炎，無證據顯示醫院的治療行爲存在錯誤治療。對於醫院的其他診治行爲是否造成或者加深姍姍損害等情況，因姍姍父母放棄了醫療損害鑑定，導致沒有證據證明。法院綜合考慮，酌情判決由醫院承擔醫療費用700多元。