一旦確診爲尿毒症,就應該做好透析的準備;所謂“早期”透析實際上是相對於晚期透析而言的,早期透析並不“早”,是指在透析的合適時機開始透析,而不應該在出現全身併發症後再被迫開始透析。
血尿素氮≥28.6mmol/L
血肌酐≥707.2umol/L
血酐清除率≤10ml/min。
透析的合適時機爲尿毒症的全身併發症尚未出現時。此時
①血紅蛋白≥8.0g/dl
②無尿毒症心臟病
③無出血傾向
④無營養不良
“早期”透析的重要性
所謂“早期”透析實際上是相對於晚期透析而言的,早期透析並不“早”,是指在透析的合適時機開始透析,而不應該在出現全身併發症後再被迫開始透析。
“早期”透析是對尿毒症積極的、主動的、及時的治療,可以提高生活的質量,減少透析後不良反應的發生,最終節省透析後的治療費用,達到透析的效果。特別是早期開始腹膜透析,可以充分發揮原有腎功能的作用,效果更爲理想。
晚期透析的危害
晚期透析是指尿毒症的全身反應非常明顯,不透析將會危及生命的情況下被迫開始的。
它有百弊而無一利:
①增加了治療的難度和費用。
②全身臟器損害明顯。
③透析後併發症增多且嚴重。
④透析後生活質量差,生存時間短。
⑤原有腎臟功能損耗殆盡。
⑥無法根據自己的具體條件主動選擇適合自己的透析方式。