多囊卵巢綜合症（PCOS）發病率高達5-10。該病的主要影響包括：（1）月經和生殖功能（2）糖代謝和脂代謝。它是慢性病，幾乎影響女性一生的健康。不可治癒，但可以控制。
近期危害：包括月經失調、不孕、痤瘡、多毛、肥胖等等；多數人對該病的認識停留在近期危害，認爲調整月經、治好不孕是終極目的，那你就錯了！
產科危害：流產率增加2倍，妊娠糖尿病和妊娠高血壓發病率增加3-4倍。我的一項研究發現PCOS助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右，真不是嚇你的！
遠期危害：包括增加子宮內膜癌、糖尿病、代謝綜合徵、心血管疾病等發病率，這些可是潛伏在PCOS患者體內的無形殺手，來得很隱祕，後果很嚴重！不知不覺你就趟槍了！
由於該病對女性健康影響深遠，因此該病需要長期管理。
長期管理的近期目標是調整月經週期、治療多毛、和痤瘡、控制體重，輔助生育；遠期目標是保護子宮內膜預防子宮內膜癌，預防糖尿病、心血管疾病等。
誤區一：只化驗性激素，不去了解代謝指標的變化；
誤區二：只調節月經，一經診斷就是達英35治療；
誤區三：只要是PCOS導致的不孕，一經診斷馬上促排卵，不管其是否存在代謝異常，不管其雄激素水平有多高，不管其對產科併發症的影響有多大；
誤區四：忽略該病對遠期健康影響；
誤區五：治療療程隨意、缺乏定期檢測；
……………
PCOS的長期管理包括：定期檢測、制定合理治療方案、並根據情況適時調整治療方案，長期管理需持續一生。
Ø 定期檢測
（1） 檢測什麼：檢測指標包括激素（FSH、LH、PRL、T、E2、SHBG等）、糖代謝（OGTT、INS釋放試驗）、脂代謝、肝腎功能變化等
（2） 何時檢測：治療前檢測目的是爲制定個體化治療方案；治療過程3-6個月檢測一次瞭解治療效果；孕前檢測以確定是否存在產科風險及是否需要助孕前的治療。
Ø 制定個體化治療方案：由於PCOS患者存在高度異質性，每個患者表現不同，需根據每個人的情況和要求進行個體化治療。
n 生活方式調整 ：包括運動、飲食調整、減輕壓力、規律生活等，有助於恢復排卵和月經，並可預防癌症、代謝紊亂等遠期併發症；
n 降雄激素：首選口服避孕藥（OC），還有螺內酯、地塞米松等；
n 孕激素：用於高雄激素症狀不嚴重者，定期撤退保護內膜不發生癌變；
n 胰島素抵抗的治療：首選二甲雙胍。
n 不孕患者：促排卵助孕適應於有妊娠要求的患者。
Ø 適時調整治療方案：PCOS患者治療一定要考慮不同年齡階段、不同要求、不同疾病階段等問題進行治療方案的調整。
n 青春期患者要注意其特定階段的生理高雄，除非雄激素特別高不建議過度干預；
n 無生育要求者治療過程定期檢測療效，以確定是停藥、繼續治療、還是調整方案；
n 有生育要求者控制激素和代謝紊亂後儘快促排卵助孕；
n 育齡婦女完成生育計劃後仍需定期檢測和治療；
n 絕經後婦女仍需注意發生代謝疾病的風險，要定期檢測及時治療。
好了，囉囉嗦嗦這麼多，對該病的管理而言，這只是個總論，具體問題需下回一一分解……
雖然PCOS複雜、多變、影響一生，但你千萬別怕。還是那句話：“誰能沒一兩個慢性病，小到鼻炎、痔瘡，大到高血壓、心臟病、糖尿病，那個能完全治癒了？所以，樂觀面對積極控制！”
