44歲一個月來兩次月經，可能是內分泌原因引起可能性大，可能是體內卵巢功能下降，排卵不好，或沒有排卵，體內缺少孕激素，不能使子宮內膜週期脫落，體內單一雌激素作用下，持續性增生，引起子宮內膜突破性出血，引起一個月來兩次月經的情況。這種情況，可以先繼續觀察下次月經情況，如果下次月經還是這樣，但是月經來潮後5-7天內乾淨，就可以繼續觀察。
如果有相關不適症狀，患者需要檢查血液和尿液HCG，除妊娠、流產、異位妊娠、胚胎懸浮等特殊情況外。除妊娠後外，還需要進行B超檢查，但子宮肌瘤、子宮內膜增厚和子宮內膜息肉等器質性疾病除外。必要時可以進行刮宮術，除子宮內膜增生，甚至子宮內膜癌外，器質性病變常需手術治療。
建議女性平時注意壓力不可過大，生活要有規律，保持良好的心情。
