右側後背肩胛骨下方酸脹痛可能是過度運動、肩袖拉傷、肩胛骨骨質增生等導致。具體分析如下：
1、過度運動
如果長時間的過度運動，會導致身體中消耗大量的能量、氧氣，肌肉糖原也會加快分解速度，當肌肉處於缺氧狀態時，糖原會通過丙酮酸轉化爲乳酸，將乳酸儲藏在肌肉當中，堆積的乳酸會導致局部血管遭受擠壓，因此會引起右側後背肩胛骨下方的酸脹痛。治療方法包括放鬆肩袖肌肉、緩解疼痛、改善血液循環、調整作息習慣等。
2、肩袖拉傷
肩袖的拉傷是最常見的導致右側後背肩胛骨下方酸脹痛的原因之一。肩袖拉傷意味着肩袖和肩胛骨的連接部位受到了不正常的刺激，甚至會誘發無菌性炎症，從而導致右側後背肩胛骨下方的酸脹痛。治療方法包括靜養、藥物緩解酸脹痛、物理治療和複合治療。
3、肩胛骨骨質增生
當肩胛骨在連續施加壓力和損傷後受損，從而發生骨質增生，當活動時，刺激到了增生位置，就會導致右側後背肩胛骨下方的酸脹痛。治療方法包括緩解酸脹痛、調整姿勢、體育鍛煉、手術治療等。
除此以外，還可能是頸椎病、肋間神經炎、膽囊炎、胸膜炎等導致的。建議患者出現上述問題後，及時到醫院就診，然後選擇對應的方式進行治療。
