低密度脂蛋白偏高3.67需不需要吃藥需要根據具體情況來分析。如果單純是低密度脂蛋白偏高，而沒有合併其他疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等，可以採用飲食療法和運動療法來降低，但是如果已經合併其他疾病，則需要口服藥物來進行治療。具體如下：
1.如果是單純的低密度脂蛋白升高而沒有合併其他臨牀疾病，可以通過調整飲食結構，如低鹽低脂飲食，避免進食油炸、燒烤類食品，不吃肥肉、動物內臟等。也要堅持進行體育鍛煉如慢跑、騎車、游泳、打羽毛球等，每週運動3次以上，每次運動要大於30分鐘。
2.如果合併高血壓、糖尿病、冠心病或者明確外周血管疾病，如頸動脈的狹窄或者下肢動脈的狹窄等，通過飲食和運動療法不能取得很好的療效，需要口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀、非諾貝特等藥物治療.
