耳朵裏面長了個硬硬的包癢和疼可能是毛囊炎、中耳炎、皮脂腺囊腫等原因引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
1、毛囊炎
毛囊炎的形成主要與毛囊部位的細菌感染有關，炎症可持續刺激毛囊，導致局部出現紅色丘疹，並伴有疼痛和瘙癢的現象，可發生在身體各部位。可以遵醫囑外用紅黴素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行緩解。
2、中耳炎
中耳炎是指耳道發生炎症，會引起局部化膿性滲出物和局部炎症性增生反應，導致上述現象，也可能出現耳道瘙癢以及疼痛的感覺。可以在醫生的指導下服用阿奇黴素片、頭孢拉定膠囊等藥物進行緩解。
3、皮脂腺囊腫
當耳朵裏面的皮脂腺口發生堵塞時，可能會導致局部出現囊性病變，可表現爲硬硬的包，同時可能會有瘙癢以及局部疼痛的症狀。可以通過手術進行切除。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如淋巴結腫大、脂肪瘤、腫瘤等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
