一覺醒來胳膊上有淤青可能是生理因素，也有可能是外傷、過敏性紫癜等原因引起的，需根據具體病情選擇藥物進行治療。具體分析如下：
一、生理因素
如果睡覺時睡姿不當，胳膊部位受到壓迫，會影響局部血液循環，導致局部有淤青，並伴有麻木症狀，這屬於正常現象，通常會自行緩解，不需要擔心。
二、疾病因素
1、外傷
睡覺時如果胳膊部位不慎發生擠壓或者碰撞，會導致局部皮膚和血管受損，引起局部淤青，並伴有疼痛、腫脹等症狀。通常建議患者在醫生的指導下服用三七片、舒筋活血片等藥物來進行治療。
2、過敏性紫癜
是一種過敏性血管炎，疾病發生時，患者皮膚表面會出現青斑或者紫斑，伴有皮膚瘙癢、關節疼痛、發熱等症狀。此時應該在醫生的指導下服用鹽酸左西替利嗪片、轉移因子膠囊等藥物來改善症狀。
除上述常見原因外，還有可能是其他因素所致，比如靜脈曲張、靜脈炎、血小板減少等，患者需要及時就醫治療，以免耽誤病情。
