膽結石總管堵了可以通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等方法改善。具體分析如下：
1、藥物治療
對於輕度的膽結石堵塞，可以採用藥物治療的方式。藥物包括利膽片、複方膽通片等。藥物治療可以通過調節膽汁的成分和濃度，促進膽結石的溶解和排出。
2、內鏡治療
對於膽結石嚴重堵塞膽總管的患者，需要進行內鏡治療。內鏡治療通常包括經內窺鏡逆行膽管造影、經內窺鏡膽道擴張術等，可以通過直接清除堵塞的膽結石，恢復膽汁的排出和流通。
3、手術治療
如果藥物治療和內鏡治療無效，或者患者的病情較爲嚴重，可以進行手術治療。手術治療包括膽總管探查術、膽總管引流術、膽囊切除術等。手術治療可以通過切除或修復堵塞的膽管，恢復膽汁的流通。
除以上方法以外，還可以通過飲食調理等方法治療。平時需養成良好生活習慣，避免過度勞累。如出現身體不適症狀，建議及時到醫院就診。
