受訪專家：中國醫學科學院阜外醫院心內科教授俞夢越
醫生看了老汪的症狀，懷疑他可能得了冠心病，立即給他做了冠狀動脈CT檢查，看心臟血管是否有堵塞、狹窄。老汪焦急等待了兩天，拿到結果，上面寫着：右冠狀動脈近段心肌橋。他一看急了，明明沒做過心臟搭橋，怎麼會有心肌橋呢？
於是急忙來找醫生。醫生告訴他，此橋非彼橋，“心肌橋”和“冠脈搭橋”不是一回事。簡單來說，心肌橋的“橋面”是心肌，冠脈搭橋的“橋面”是血管。正常人的冠狀動脈走在心臟的表面，上面只有一層薄薄的脂肪覆蓋，沒有任何的心肌纖維。但是，有些人的血管走行出現了變異，導致一部分血管表面有心肌纖維覆蓋，像橋一樣包繞血管而過，俗稱爲心肌橋。由於心肌纖維定時收縮，所以它們包繞的血管就會在心肌收縮時發生狹窄，這些血管供血的部位便會出現缺血的症狀，產生心絞痛。老汪活動後胸悶的症狀便來源於此。
心臟搭橋與心肌橋不同，是針對冠脈狹窄的一種治療策略。假如一段血管近段發生了狹窄，遠段的通暢性還比較好，醫生就會從身體其他部位截取一段血管，把這段血管的兩端分別接在狹窄血管的兩端，這樣就在心臟表面搭了一根血管橋，替代狹窄的血管爲心臟供血。中國醫學科學院阜外醫院心內科教授俞夢越進一步解釋，心肌橋一般情況下是不需要治療的。雖然心肌橋下面的血管會在心肌收縮時變窄，但由於心臟供血一般是在心肌舒張時進行的，所以心肌橋對心臟供血影響不是很大。同時，心肌橋下面的血管本身沒有病變，引起心梗的可能性非常小。但是，如果有胸悶發生，說明冠脈某些部位已經有固定的狹窄，再加上心肌橋的壓迫，就會有心絞痛。這時，需按照冠心病的治療方法服用口服藥，如阿司匹林、他汀等，防止冠脈進一步狹窄，但無需放支架。如果症狀非常嚴重，影響生活質量，可以考慮做心臟搭橋，用一根血管橋繞過心肌橋，爲遠段心肌供血。
老汪接受了醫生的建議，回家按時吃藥，飲食上也清淡了許多，平時加強體育鍛煉，胸悶漸漸少了，又能一口氣爬上五樓了。
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