家住百萬莊附近的張薇已經連續三個月每週都要來到展覽路醫院“報到”了。由於年輕時運動造成的陳傷，她的雙側肌腱嚴重受損。三個月的治療，不僅讓她減緩了疼痛，重獲自由活動的能力，也令她見識到了什麼是真正的康復治療。從一家二級綜合醫院發展到居民家門口的康復首選地，展覽路醫院這樣的康復轉型模式今年還將在全市繼續推廣，以增加牀位培訓人員來滿足患者康復需求。
張薇在康復醫生馬文宇的指導下進行康復治療
【人物故事】
康復師團隊“主打”90後患者經治療自如行走
爲了治療，張薇遍訪名醫，幾乎跑遍了運動醫學出名的醫院，甚至連上海都去過了，醫生們給她的建議要麼手術要麼靜養，而這兩個結果都是她無法接受的：手術相當於把原有的肌腱斷開，把不好的部分剪掉再接上。由於自身白細胞低，做手術存在風險，因此她一直對“動刀”感到懼怕。另一方面，年齡也大了，手術之後還要長時間拄拐或使用輪椅，她不願給別人增加麻煩。而如果不手術在家靜養，痊癒又遙遙無期。
受損肌腱經常積液水腫，2017年的大半年她幾乎沒出家門。“那一段時間我簡直都快抑鬱了。”去年10月，通過親戚的介紹，她第一次來到展覽路醫院的康復科。“原來我也來過這裏，主要是得了小病來開個藥。我一直以爲這就是家社區醫院，我沒有做過康復，一點也不瞭解。”而當她真正來到康復區，看到各式各樣的專業器材，接觸到康復師後，她才明白什麼叫真正的康復。
張薇的康復醫生馬文宇是一個28歲的小夥子，他已經算是團隊裏的“老人”了。展覽路醫院康復師團隊清一色的90後，但爲40後、50後老人們治療一點不含糊。馬文宇告訴記者，張薇的病叫作“脛後肌腱炎”，臨牀比較少見。在他查閱的16頁文獻中將近13頁都是手術治療的方法，剩下的幾頁大多也都是術後護理的相關內容，關於康復的內容少之又少。爲了能治好張薇的病，馬文宇不僅自學解剖學，多方收集病例，還想了不少辦法，爲促進踝關節恢復，他自費買來了肌內效貼，藉助高爾夫球、彈力帶等“小道具”來幫助張薇恢復力量。同時，不斷變換按摩手法。
就這樣，三個月堅持下來，每次40分鐘至1個小時的治療，通過手法、運動，包括力量、平衡、穩定性訓練，再結合理療，張薇腳踝部原有的三個痛點只剩一個了。剛來的時候一瘸一拐的，用醫生的話說踝關節已經不能算正常的關節了，“就像一個擰不緊的瓶蓋兒，晃晃蕩蕩的。”經過專業的康復治療，如今的張薇一天能自如行走四五千步，還能夠上臺表演了。“我現在充滿信心，我覺得馬大夫一定能把我的病治好。”而患者的信任，也成爲了康復師的動力。
二級綜合醫院變身居民家門口的康復首選地
這樣專業化的康復治療，這麼先進的設備，家門口這麼便利，治療費用貴不貴呢？張薇給記者算了一筆賬，普通人完全可以承受。她告訴記者，在展覽路醫院掛一次號可以開4次治療，不僅方便，醫保還能報銷一大部分。她一次看病繳納580多元，包含4次治療的全部費用。個人醫療費用超過醫保起付線的部分還能報銷90%，這樣覈算下來，個人負擔部分只要幾十元。同時，爲了滿足上班族的康復治療需求，展覽路醫院現在還開設了夜間和午間門診。通過回訪，患者對康復師團隊的滿意度和評價普遍很高。
記者瞭解到，作爲一家始建於1960年的老醫院，展覽路醫院在轉型前是一家二級綜合公立醫院。按照西城區衛生規劃，2011年，展覽路醫院作爲北京市和西城區康復服務體系試點建設單位，正式確立了“大專科、強綜合，創新康復學科建設”的二級綜合醫院的發展方向。2016年以全市綜合評分第一名的成績，通過了北京市衛計委考覈驗收，成爲北京市第一家率先成功轉型的康復醫院，去年9月，獲批增加“北京市第一康復醫院”的名稱。
距離居民更近，位於市區的一級、二級醫院在向康復醫療轉型的過程中，具有地理位置上的優勢。現在的展覽路醫院康復學科建築面積達到了2800平方米,康復牀位148張，擁有康復醫師、康復技師、護理人員三個團隊97人。針對康復所需的康復功能評定試驗檢測、專業治療設備也已逐步配置齊全，形成了以骨關節康復爲特色，涵蓋心臟、腦血管病、婦科疾病等多種康復亞專業、多科室協同發展、相互促進和補充的康復服務體系。
截至2017年10月31日，該院共收治門診病人21655人，住院患者6557人，累計爲北京協和醫院、北大人民醫院、海軍總醫院骨科、北京積水潭醫院等多家三級甲等醫院的骨科術後患者提供專業的康復治療近30餘萬人次，治療的患者來自全國各地。
【回顧與展望】
12家公立機構完成康復轉型
北京市衛計委老年與婦幼健康服務處處長郗淑豔介紹，實際上，從2016年起，北京市衛計委就在分期分批推動部分公立醫療機構向康復機構轉型。首批確定西城區展覽路醫院、朝陽區南磨房社區衛生服務中心、太陽宮社區衛生服務中心、大興區紅星醫院、昌平區南口鐵路醫院、平谷區金海湖鎮社區衛生服務中心6家機構作爲向康復機構轉型的公立醫療機構。去年，又確定了西城區廣外醫院、海淀區羊坊店醫院、豐臺區鐵營醫院、通州區第二醫院、懷柔區第二醫院、房山區韓村河社區衛生服務中心等6家機構開展轉型工作。
市財政爲每家轉型機構補助1500萬元，專項用於人才培養、設備設施採購或房屋維修改造。各轉型機構利用三年時間加強康復人才隊伍建設、添置康復醫療設備、提升康復醫學學科建設、提高醫院管理水平，最終在康復牀位數、科室設置、人員配備、場地設施、硬件設備、學科建設、科室管理等各方面至少達到二級康復醫院標準；並能夠爲轄區內疾病穩定期患者提供專業、綜合的康復治療，承擔本轄區康復患者診療、轉診等延續性醫療服務功能。
25家三級醫院承擔業務培訓任
郗淑豔介紹，北京市衛計委還遴選北京大學第三醫院、北京大學第一醫院、北京康復醫院、北京小湯山醫院、北京友誼醫院、中國中醫科學院望京醫院、西城區展覽路醫院等醫院的專家組成北京市康復醫院轉型工作專家組，明確專家組在北京市衛生計生委組織協調下，協助推動康復轉型工作，協助轉型醫療機構制定轉型計劃和方案，從專業角度及時給予轉型醫療機構業務指導，指導轉型醫療機構在發揮原有職能基礎上，逐漸承擔區域內康復醫療體系樞紐作用。
經評估，本市確定了北京博愛醫院、中日友好醫院、宣武醫院、北京康復醫院等25家三級醫院爲北京市康復治療專業人員培訓醫院，承擔北京市康復治療師的業務培訓任務。
自2017年起北京市衛生計生委開展康復治療師轉崗培訓工作,對首批60餘名學員就康復醫學基本概念、康復治療風險管理、康復評定和康復治療技術等內容進行理論與實踐培訓。學員在培訓期間按課程安排完成理論和實踐學時，培訓結束時統一參加理論和實踐考試，經考試合格者頒發北京市康復治療技術培訓合格證書者，同時頒發市衛生計生委《康復治療師崗位培訓合格證》。
再有3家公立醫療機構啓動轉型
據郗淑豔透露，在前兩批12家轉型機構的基礎上，今年市還將啓動第三批3家公立醫療機構向康復轉型，包括東城區第一人民醫院、密雲區鼓樓社區衛生服務中心、延慶區永寧鎮社區衛生服務中心。
同時，持續開展康復治療師規範化培訓、轉崗培訓，逐步建立康復治療師持證上崗制度，並研究設計康復評定工具，探索康復專科醫聯體建設。
到2020年，北京市將完成康復醫療服務體制、機制、模式和政策法規體系的完善，康復醫療服務網絡基本形成，康復專業人才數量和質量基本滿足居民康復醫療服務需求，實現每千常住人口0.5張康復護理牀位，每張康復牀位至少配備醫師0.15名、康復治療師0.3名和護士0.3名的建設目標。
