近日，年過七尋的蔡女士因連續兩週出現嘔吐，來到廣州中醫藥大學祈福醫院脾胃病科就診。脾胃病科主任醫師張亞琳詢問其病情得知，蔡女士反覆性上腹痛已有兩年之久，以右側陣發性腹疼最爲劇烈，本以爲是腸胃疾病，在祈福醫院消化內科診察。
入院在經過初步CT查診後，醫生髮現蔡女士胰腺頭頸部囊性病變，經會診後，建議其手術治療並轉到普外科。在普外科經詳細查診後，發現其患有胰腺頭頸部佔位性病變、十二指腸潰瘍(伴有變窄現象)及糖尿病。
由於蔡女士身患多種疾病，且具有併發的可能性，爲防患手術中病情的變化，提前預備了多套治療方案。整個手術選擇保留脾臟，切除的組織包括全胰腺、十二指腸、胃大部、膽囊及膽管等，此聯合型手術將關聯腫瘤一次性切除。手術發現胰腺頭頸部有大小5cm*6cm的腫塊，腫瘤已經遷延其他器官並造成腸腔完全梗阻。憑藉精湛的技術，手術僅5小時就成功完成。
手術後蔡女士神智一直很清醒，相繼出現的併發症均得到很好控制。在實施抗感染、制酸護胃、營養補液、降糖及提高機體免疫力等治療後，血糖保持平穩，相關生命體徵維持正常，最終順利康復出院。
據該院普外科主任醫師李金有介紹，胰腺“隱居”在人體的後腹膜，毗鄰胃、十二指腸、脾、結腸，周圍血管、神經豐富，解剖部位較爲特殊，一直是普外科領域的手術禁區。由於位置深，胰腺腫瘤常發病隱匿，一旦出現症狀極易侵犯周圍器官，手術難度大，風險高，創傷大，併發症不易管理，故胰腺癌的手術切除率在外科腫瘤中是最低的。對於蔡女士這樣的胰腺腫瘤，傳統的手術方式是將胰腺連同脾臟一起切除，本次手術在達到腫瘤根治性切除的基礎上，避免了“無辜性切脾”，成功保留了脾臟及其重要的免疫功能。
實施如此大的腫瘤聯合切除術，經查國內相關醫學文獻，在國內尚屬首例。後來，門診多次複查均未復發，蔡女士血糖維持正常平穩。
