一提中風，大家想到的都是腦中風，但你知道還有“眼中風”嗎?近日，有媒體報道稱，武漢一位20歲小夥被診斷爲“眼中風”。大家可能不禁會問：什麼是“眼中風”?嚴重嗎?對此，記者採訪了大連醫科大學附屬二院眼科副主任貢雅傑教授，她介紹，“眼中風”屬世界頑症之一，無論怎麼治療，其預後效果都不好。眼下，正值季節交替、氣溫變化較大的時候，更是“眼中風”的高發時節，大家要多注意。
新聞回顧
20歲小夥通宵玩網遊眼睛失明
據媒體近日報道，武漢有位20歲的小夥，由於沉迷網遊，經常通宵達旦。日前他玩到凌晨2點多，誰知清早起來，右眼一抹黑，什麼都看不見了。經診斷，他得了“眼中風”，也就是視網膜中央動脈堵塞。醫生介紹，視網膜中央動脈一旦發生阻塞，被供應區的視網膜立即缺氧、壞死、變性。兩小時以後，即使恢復了供血，視力也會遭受嚴重破壞，很難恢復。
構造很特殊
眼底能反映出不少疾病
什麼是“眼中風”?大連醫科大學附屬二院眼科副主任貢雅傑教授介紹，“眼中風”就是視網膜中央動脈堵塞的俗稱，因其發病原因與腦中風如出一轍——突然發作、症狀多變、出現血管堵塞，所以“眼中風”就在民間叫開了。
經常聽人說，體檢時最好做個眼底檢查，但眼睛沒毛病爲啥要檢查眼底呢?要想搞明白這個問題，首先要說說眼底的構造。眼底是位於眼球后部的玻璃體和視網膜的統稱，它是唯一能用肉眼直接並集中觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位，這些血管可以反映人全身血液循環的動態以及健康狀況。
那麼，如何反映全身的血管改變情況呢?貢雅傑舉例說，比如高血壓病人，他們的眼底可見到視網膜動脈硬化，而糖尿病病人眼底則可看見毛細血管瘤、小的出血點和滲出物。“值得一提的是視網膜中央動脈，它是頸內動脈的分支，屬於末梢動脈，通過監測它的細微變化，不僅可知眼部的健康狀況，更可反映出其他疾病情況。”
後果很嚴重患“眼中風”極易失明
事實上，人體的很多部位都有可能發生栓塞和出血。“眼底的血管栓塞一般分爲兩種，一種是動脈栓塞，另一種是靜脈栓塞。”貢雅傑介紹說，如果是眼動脈栓塞，是指輸送血液供應視網膜營養的血管堵塞了，這樣一來營養就來不了，造成視網膜視神經缺血。
如果是眼靜脈栓塞，是指血液的迴流受阻，毒性物質無法排出，只能堆積，也會造成視網膜視神經的損害。這兩種疾病對視力影響都很大，都屬於世界頑症，很容易導致暴盲。
“眼中風”屬於眼科急症，臨牀表現爲突發性、無痛性的視力急劇下降或喪失，發作前眼睛沒有明顯的疼痛感覺，且表面無明顯異樣。正因爲這樣，“眼中風”常讓人放鬆警惕。而今，正值季節交替、氣溫變化較大的時候，更是“眼中風”的高發時節，而凌晨時分，是“眼中風”的高發時間段。所以，一覺醒來之後，如果發現自己視力驟減，一定要及時就醫。
非老人專利中青年男性發病也較多
“眼中風”多發生在老年人身上，尤其是患有糖尿病、高血壓或者全身有動脈硬化的病人比較常見。原因是此類病人血管更容易硬化，血管內皮損害形成血栓，或血管壁上的粥樣動脈硬化斑塊脫落阻塞血管。
“但是近年來，中青年男性發病也比較多，有一部分是由於血管炎症性病變所導致的。”怎樣判斷血管炎呢?貢雅傑說，最直接的辦法就是做眼底照影，如果是炎症導致的，可以用激素治療，一般比較有效。
除了患有上述疾病外，得“眼中風”還與自身免疫力有一定關係。“像動脈炎、結核等，這些都可能造成眼睛葡萄膜炎，進而造成血管炎，血管炎就可能進一步造成血管堵塞，引發眼中風。”
此外，長期用藥的患者也容易造成血管內藥物性栓塞;有過創傷性手術的人也容易得“眼中風”。
據報道，得“眼中風”的20歲小夥因沉迷網遊，經常通宵達旦地玩。那麼，眼中風是否與用眼過度有關呢?貢雅傑表示，眼中風與用眼過度關係不大。“首先自身有體質上的問題，然後由於勞累、過度疲勞等誘因，誘發眼中風。用眼過度只能算作誘因，絕對不能算作始發因素。”
搶救要及時黃金90分鐘千萬別錯過
據統計，“眼中風”病人致盲率高達約90%。“視網膜和視神經都是一個神經組織，所以對缺血的耐受性很低，一般耐受缺血90分鐘。超過90分鐘以後，會發生不可逆性損害，對視力造成嚴重損傷。”貢雅傑介紹說。
貢雅傑表示，一旦因爲眼動脈栓塞造成“中風”，就要及時就醫治療，積極挽救視力，可能需要眼部按摩，低流量吸氧，局部用點激素性藥物減輕水腫，但是預後效果都不是特別好，往往會留下視力嚴重下降的後遺症。因此控制好原發疾病非常重要。
其實，眼中風和腦中風的部位雖然不同，但機理都一樣，所以，可以像預防腦中風一樣預防眼中風。貢雅傑建議，首先人們要預防高血壓和動脈粥樣硬化，在日常生活中要注意勞逸結合、適當參加體育活動、控制體重、調整飲食結構、保持心理平衡和戒菸限酒等，必要時到醫院檢查血壓和血脂水平。
另外，高血壓動脈粥樣硬化伴有糖尿病、心內膜炎、心瓣膜病、心房顫動和甲狀腺功能減退症等病人，應定期到醫院檢查血糖、心電圖和甲狀腺功能等，必要時請醫生進行相應的治療，以防止視網膜動脈阻塞或栓塞。
