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聲音嘶啞超兩週就應去醫院檢查

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受訪專家:武警廣東省總隊醫院耳鼻喉中心董玉禮教授

聲音嘶啞超兩週就應去醫院檢查

徐老師今年50歲,是一名有着22多年教齡的老師。半年前,徐老師發現自己聲音越來越沙啞低沉,起初還以爲是工作辛苦,也沒當回事,但過了一段時間,這種情況越來越嚴重,常常一堂課還沒講完聲音就開始變的嘶啞,甚至有時候發不出聲,幾堂課下來覺得嗓子特別累,還伴有輕度疼痛。到醫院就診,經過詳細的檢查,醫生告訴徐老師患了慢性喉炎,之後做電子纖維喉鏡檢查,卻發現聲帶息肉,需要手術治療。武警廣東省總隊醫院耳鼻喉中心董玉禮教授介紹說:“聲嘶是喉部疾病的重要症狀,引起聲音嘶啞的原因比較複雜,症狀較輕的是炎症或水腫引起的聲音嘶啞,比如感冒導致的急、慢性喉炎和喉水腫等持續時間短,一般3-5天可以好轉或痊癒,嚴重一點的聲音嘶啞是喉部器質性病變引起的,包括聲帶小結、聲帶息肉等良性病變等,若持續時間超過兩週,且有加重情況應引起重視,一定要到專科醫院檢查”。

董玉禮介紹說,引起聲音嘶啞的原因主要包括五個方面,一是,聲帶息肉,聲帶小結,慢性喉炎,患者多有過度發音,如長時間講話,高聲喊叫,長時間啼哭的病史,或者有用聲不當,就會出現持續性聲嘶,而聲帶小結和聲帶息肉多表現爲持續性聲嘶。二是,伴有喉痛,吞嚥痛,在感冒發熱後出現,可能爲急性咽喉炎。嚴重的喉痛,長時間不愈,還要考慮喉結核或者惡性腫瘤的可能。三是,聲音發啞,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中帶血,伴有頸部包塊,年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。四是,部異物感,伴有咳嗽,聲音易發倦,或有睡前喜食,或經常出現返酸,噯氣,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種症狀。五是,外傷,包括環杓關節脫位,及喉部的物理化學損傷均可以導致聲音嘶啞。另外,還有一種情況屬於職業性聲音嘶啞,如教師、售貨員、演員和長期用嗓工作的職業者。

董玉禮表示,如果是一般性炎症,兩週時間基本能改善或恢復。如果不能改善,持續聲音嘶啞,應及時到醫院接受喉鏡檢查。最簡單的有間接喉鏡、電子顯微喉鏡、動態喉鏡等,以排除喉癌等嚴重喉部疾病或病變的可能。

董玉禮提醒,冬季氣溫變化大,大家應做好以下幾點預防保護措施:①防寒保暖及時增減衣物,防止受涼感冒。②飲食應清淡,忌煎炸、辛辣、冰冷食品,戒菸酒。注意室內通風,避免有害氣體粉塵的刺激。③如果過度用聲,發音過高、過久或劇烈咳嗽,聲帶黏膜長期充血水腫可誘發聲帶小結、聲帶息肉、慢性咽喉炎等。患病期間儘量不說話,讓聲帶休息,平時進行專門的發聲訓練可有效降低復發。④聲嘶患者病因複雜,自我療法往往不能根治,建議患者及時去醫院就診,明確聲嘶原因,及時治療。

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