我國職業病防治工作經歷了50多年的發展歷程，2002年5月1日，《中華人民共和國職業病防治法》頒佈實施,歷經10年，爲保障勞動者的身體健康,維護其合法權益提供了相應的法律保證，對保護勞動者健康權益，促進社會經濟發展起到積極作用。
當前，我國職業病高發的現狀依然構成重大的公共衛生和社會問題。2009年6月下旬，發生在鄭州大學第一附屬醫院的開胸驗肺事件，引發了針對我國職業病發病現狀、職業病診斷技術服務模式，乃至職業病防治法適用性的一系列爭論。
2010年“兩會”期間，媒體和人大代表就職業病防治工作提出諸多建議。衛生部陳竺部長曾經就此作出迴應，希望在職業病防治工作領域探索多部門聯動機制、整合現有衛生資源，服務於勞動者職業病診斷的現實需求。2011年12月31日，修訂後的《中華人民共和國職業病防治法》已經頒佈,涉及執法主體和政府有關部門職能的改變。社會各界對於修訂後的職業病防治法，寄予了很高的希望。
建國以來，我國職業病發病情況和疾病構成，體現出與經濟發展密切相關的特點。建國之初，我國進入經濟恢復時期，由於缺乏勞動衛生防護知識和條件，出現了塵肺、急性和慢性職業中毒等職業病集中發病狀況，塵毒危害十分突出。經過20餘年的不懈努力，我國塵肺病和職業中毒等常見職業病的發病率得到根本控制，連續10餘年職業病發病率不斷降低。
近年來，我國經濟持續高速增長，外資企業、合資企業、私人企業如雨後春筍，改變了以往國有企業一統天下的局面。在這種特殊經濟背景條件下，我國職業病發病情況正體現出不同以往的特點。
職業病發病呈顯著上升趨勢。進入新世紀以來，我國職業病發病人數年年遞增。據不完全統計，平均每年新增職業病患者1.5萬人左右,其中新增塵肺1.2萬人。而實際情況可能還要嚴重，僅以塵肺病爲例，我國塵肺病患病例數已經超過全世界塵肺病患者的半數以上。由於多數職業病無法根治，職業病發病正在成爲我國的重大社會問題。
在過去的幾十年裏，職業病患者的主體是工人。近年來，隨着農村勞動力轉向鄉鎮企業或進城務工，“農民工”在我國社會和經濟的發展中發揮着越來越多的作用。有相當比例“農民工”在較差的工作環境中從事存在職業病危害因素的作業;由於經常更換用人單位，“農民工”經常不與用人單位簽訂勞動合同，得不到有效的法律保護;多數“農民工”受教育程度較低，對工作場所存在的有害因素及其防範措施知之甚少。種種因素使得“農民工”成爲職業病高發羣體，且由於社會保障機制的不健全，使其患病後得不到相應的醫療保障，給建設和諧社會帶來隱患。
職業病在本質上屬於“人爲的疾病”，消除其危害重在預防。修改後的職業病防治法規定，職業病防治工作堅持預防爲主、防治結合的方針，建立用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的機制，實行分類管理、綜合治理。修訂後的職業病防治法規定國家實行職業衛生監督制度。國務院安全生產監督管理部門、衛生行政部門、勞動保障行政部門負責全國職業病防治的監督管理工作，國務院有關部門在各自的職責範圍內負責職業病防治的有關監督管理工作。
職業病高發，是多種社會因素所促成。控制我國職業病高發的趨勢，首先需要在預防環節取得成效。職業病防治法規定，縣級以上地方人民政府統一負責、領導、組織、協調本行政區域的職業病防治工作，建立健全職業病防治工作體制、機制，統一領導、指揮職業衛生突發事件應對工作，加強職業病防治能力建設和服務體系建設，完善、落實職業病防治工作責任制。
在我國許多地區，尤其是欠發達地區，面臨發展經濟和保護勞動者健康權益的“兩難”選擇。諸多羣體職業病集中發病的事例說明，犧牲勞動者健康權益和環境保護需要，無法使地方經濟步入良性循環。
控制職業病高發趨勢需要有效的監管體制。修訂後的職業病防治法明確了職業病防治的監管主體，人們寄希望於多部門的協同監管職能真正形成合力，形成不同職能部門之間的“無縫隙”銜接。不希望見到職業衛生監管部門之間職責不清、職能交叉，甚至出現監管缺失的“空白現象”。控制職業病高發需要政府層面的統一協調，在安監、衛生、勞動社會保障等部門之間明確職責，建立協作機制，共同做好職業病防治工作。
控制職業病高發趨勢需要建設完善的技術服務體系。職業健康監護的三級預防，被證實是行之有效的技術服務手段。對計劃建設項目實施衛生評價審查、對工作場所職業病危害因素的劑量(濃度)實施經常性衛生監測，是保障勞動者免遭職業病危害的先決條件。而經常性職業健康檢查，有可能早期篩檢出職業禁忌症患者和疑似職業病患者，做到早期診斷，早期治療，消除或減輕勞動者的健康損害。
希望伴隨職業病防治法的進一步完善，在不遠的將來，使得我國職業病高發趨勢得到有效遏制，造福勞動者，爲建設和諧社會奠定良好的基礎。
博主簡介：郝鳳桐首都醫科大學附屬北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科主任醫師教授既往從事職業病與化學品中毒疾病臨牀工作30多年，對職業中毒、塵肺病、農藥等化學品所導致急性中毒的診斷與治療具有豐富的經驗，擅長有機溶劑中毒、農藥中毒和其它突發化學品中毒事件的臨牀救治工作。出診時間每週一、三上午。
