眼底壞了已經失明可能能治，也可能不能治，取決於具體情況。
1、能治
如果眼底出現黃斑病變導致眼底壞了已經失明，通常可以在醫生指導下根據疾病的具體情況採取黃斑轉位術、視網膜下新生血管膜切除術、玻璃體切割術、視網膜移植等手術治療，恢復一定視力。另外，如果是視網膜脫離造成的，建議在醫生的指導下根據具體情況採取鞏膜扣帶術、玻璃體切除術、激光光凝術等手術治療，維持一定視力。
2、不能治
如果是視神經萎縮造成眼底壞了已經失明，由於視神經損傷無法逆轉，因此無法通過治療使視力恢復正常。
眼睛出現不適感需要及時到醫院就診，進行治療，以免延誤病情，錯過最佳治療時間。
