銀屑病變一個個小疙瘩發硬可能是銀屑病本身引起的症狀，也可能是過敏、毛囊炎等原因導致，需根據具體病情選擇藥物治療。具體分析如下：
1、銀屑病
是一種慢性炎症性皮膚病，臨牀表現爲紅斑、丘疹、鱗屑等，並伴有瘙癢、灼熱。可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏或者服用複方氨肽素片進行治療。
2、過敏
銀屑病患者表皮自體組織蛋白與細菌結合會形成抗原性物質，而抗原性物質容易在體內引起過敏反應，從而出現皮膚瘙癢、紅疹等表現。可遵醫囑服用鹽酸左西替利嗪片、鹽酸依匹斯汀膠囊等藥物治療。
3、毛囊炎
患者在銀屑病發病期間如果不注意衛生，導致金黃色葡萄球菌感染，臨牀症狀表現爲局部有以毛囊爲中心的紅色小疙瘩。可遵醫囑使用氧氟沙星凝膠、夫西地酸乳膏等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是其他原因導致的，比如脂溢性皮炎、溼疹、蕁麻疹等。建議若有不適症狀，應及時就醫治療，以免延誤病情。
