一般情況下，胃疼一按就咕嚕咕嚕響可能是飲食不當、胃炎、腸梗阻等因素引起的，患者可以根據具體原因進行對症治療。具體分析如下：
1、飲食不當
吃了很多辛辣食物、油膩食物等，可能會刺激腸道蠕動，產生咕嚕咕嚕的聲音。建議調整飲食習慣，保持飲食清淡。
2、胃炎
如果不注意飲食衛生，吃了不乾淨的食物，可能會引起病原菌入侵胃部，產生炎症，炎症刺激胃部組織，產生胃部疼痛的症狀，嚴重時還會發出異響。建議患者在醫生的指導下使用枸櫞酸鉍鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進行治療，同時注意飲食衛生。
3、腸梗阻
腸粘連、腸扭轉、腸套疊等因素可能會導致腸梗阻，損害胃腸道功能，從而產生胃部疼痛、腸鳴等症狀。建議患者在醫生的指導下使用西沙必利片、乳果糖口服溶液等藥物進行治療，同時多注意休息。
除以上三種原因外，還可能是其他原因引起的，如腸易激綜合徵、腸炎、胃潰瘍等，建議患者及時就醫治療。
