左肩膀咔咔響可能是生理性原因，也可能是肩周炎、肩峯下撞擊綜合徵等病理性原因導致，一經發現需立即就醫診斷，遵醫囑選擇合適的治療措施。具體分析如下：
一、生理性原因
如肩關節在短時間內製動，導致關節腔內部積氣，肢體一旦活動關節受到壓縮，使氣體逃逸引起異常的響聲。這是一種生理現象，不用進行特殊處理，平時注意多休息。
二、病理性原因
1、肩周炎
疾病本身與慢性勞損、寒冷刺激有關，致使肩關節組織水腫，加重後出現粘連現象，因此肩關節部位出現彈響，出現關節疼痛、腫脹等表現。建議遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療，合理用藥改善疼痛表現。
2、肩峯下撞擊綜合徵
如病發時間較長，肩關節周圍的軟組織產生退行性變，導致肩峯下滑囊鈣化，一旦擡舉上肢肱骨近端與肩峯撞擊，形成異常的聲響。對此可遵醫囑採用肩峯下滑囊切除術治療，術後注意臥牀休息。
此外，還可能是肩關節脫位、鈣化性肌腱炎、陳舊性骨折等導致，建議患者出現上述症狀後及早治療，多注意臥牀休息，同時定期回醫院複診檢查。
