一般情況下，脫髮嚴重，每晚睡覺多夢，可能是焦慮和壓力、藥物副作用、脂溢性脫髮等因素引起的，需要具體情況具體分析。具體分析如下：
1、焦慮和壓力
脫髮可能會引起患者的焦慮和壓力，導致睡眠質量下降，出現多夢的情況。平時應適當進行運動，有助於放鬆身心，減輕壓力，從而改善睡眠質量。
2、藥物副作用
一些治療脫髮的藥物可能會影響睡眠質量，導致多夢。可以在醫生指導下停用藥物或更換藥物。
3、脂溢性脫髮
出現失眠多夢導致的脫髮，主要是脂溢性皮炎導致的。毛髮根部分泌的油脂過多，堵塞了毛囊口，使毛囊口喪失活性，引起脫髮。可以遵醫囑服用養血生髮膠囊，同時還需要補充維生素B族，促進神經的營養。
除此之外，還可能是氣血不足所致，如果脫髮嚴重並伴有多夢的情況，建議及時就醫，尋求專業醫生的建議和治療。
