受訪專家：中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科主任醫師張英
乳腺癌的內分泌治療，在腫瘤的內分泌治療中已經非常成熟，並且卓有成效。
內分泌治療的由來
乳腺癌屬於一種比較特殊的腫瘤，它的發病發展的演變，都跟內分泌的水平有關係。尤其是跟體內這種雌激素水平是有關係的，在乳腺癌我們做完手術以後，給病人出的這個乳腺的病理報告裏面，我們就會檢測一種東西叫雌激素受體。
如果說這個病人的雌激素受體是陽性，就是一個高表達的雌激素受體，我們可以確定病人的乳腺癌細胞的增生增殖的長大，和體內的雌激素水平是密切相關的。那麼，體內如果雌激素水平高，乳腺癌就容易出現復發和轉移。
所以，這時候我們就針對這部分乳腺癌，叫內分泌治療，也叫激素治療。
內分泌的治療
我們通常所說的激素的治療，其實叫內分泌治療，內分泌治療最後的目的是儘量的最大程度的降低，患者體內的雌激素水平，就分一個絕經期前和絕經期後，即絕經期前的患者的內分泌治療和絕經期後的患者的內分泌治療。
絕經期前我們知道，雌激素主要是卵巢分泌的，所以我們就針對這個卵巢分泌的這個雌激素，有一種藥物叫他莫昔芬，或者是託瑞米芬，這兩種藥物是絕經期前患者常用的兩種內分泌治療藥，它的主要作用機制就是拮抗內分泌的跟靶器官結合的作用。
還有一個就是抑制卵巢分泌雌激素，這是兩個作用所以對絕經期前的患者來說，用他莫昔芬和託瑞米芬來進行內分泌治療來降低患者體能的雌激素水平。那麼內分泌治療一般持續的時間是五年，現在最新的數據是要讓患者吃到十年，這麼一個治療的時間的跨度，所以內分泌治療是在乳腺癌治療裏邊一個很重要的手段，能極大的改善乳腺癌患者的愈後。
但是它適應的人羣是雌激素受體陽性的患者，雌激素受體陰性的患者是不適合做這種內分泌治療的。
