通常情況下，孕晚期糖化血紅蛋白高說明患有妊娠期糖尿病的可能性較高，需要確認診斷、控制飲食、適當運動、監測血糖、服用藥物等，具體分析如下：
1、確認診斷
如果孕晚期糖化血紅蛋白高，這可能是一過性的升高，所以這種情況下，需要再測空腹血糖協助診斷，如果兩次或兩次以上空腹血糖大於5.8mmol/L，則提示可能存在妊娠期糖尿病，這種情況下則需要調整治療方式。
2、控制飲食
妊娠期糖尿病的治療中飲食管理至關重要，所以在平時要注意合理飲食，儘量以清淡食物爲主，可以多吃新鮮水果和蔬菜，避免吃油膩或者是含糖量較高食物。
3、適當運動
適量的運動對於血糖控制很重要。與醫生商量後，選擇合適的鍛鍊方式和強度。規律的有氧運動，如散步或游泳，可以幫助降低血糖。
4、監測血糖
如果孕晚期糖化血紅蛋白只是輕微的升高，這種情況下一般是無需治療的，只要密切監測血糖水平，根據控糖效果，及時調整飲食即可。
5、服用藥物
在孕晚期服用藥物一定要特別注意，如果通過飲食調理症狀並沒有得到改善，不能控制糖尿病，需要及時到醫院就診，然後在醫生指導下使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液等藥物維持血糖正常水平，減少不良反應發生，否則就有可能會影響到胎兒生長發育。
綜上所述，孕晚期糖化血紅蛋白高一般可以通過飲食、運動等方式改善，雖然藥物改善是比較好的方式，但孕晚期服用藥物需要特別小心，以免影響胎兒發育。
