左肩胛骨下方疼痛可能是生理現象，也可能是肌筋膜炎、肩周炎等病理現象導致，具體分析如下：
一、生理現象
如果長期使用左邊胳膊從事單一工作或過度勞累，會導致肌肉疲勞以及產生較多的酸性物質，如果不能及時代謝，會刺激周圍的組織或神經產生疼痛。通常不需要特殊治療，可配合熱敷按摩，多注意休息來緩解。
二、病理現象
1、肌筋膜炎
如果左邊胳膊部位的肌肉或者肌腱長期受到寒冷或者外傷等不良刺激，容易出現無菌性炎症，在炎性因子刺激下，會出現瀰漫性疼痛以及肌肉痙攣現象。可以選擇紅外線以及超短波等物理療法改善情況，也可配合止痛藥，如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等。
2、肩周炎
如果有肩周炎的情況，也會出現上述現象。主要是肩關節周圍的軟組織出現了炎症引起。可遵醫囑選擇雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉緩釋片等止痛藥物改善，或者是選擇微創針刀鬆解術。
除上述常見的原因外，也不排除是頸椎病等原因引起，建議完善X片或其他影像學檢查。
