胸骨後有灼燒感大致是由病理性因素造成的，例如胸膜炎、反流性食管炎、肋軟骨炎等，具體情況如下。
1、胸膜炎
胸膜炎是病毒或細菌刺激胸膜局部造成的炎症，通常是由於肺部感染引起，可能表現爲呼吸不暢、胸悶氣喘、胸痛、咳嗽以及吞嚥困難等症狀，同時還伴有胸骨後燒灼感等，需要遵照醫囑服用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等進行治療，出現胸腔大量積液時需要進行穿刺抽液。
2、反流性食管炎
考慮是反流性食管炎引起的，這種情況下，建議行胃鏡檢查加呼氣實驗。食管反流一般會伴隨着幽門螺桿菌感染。如果幽門螺桿菌陽性，建議四聯藥物治療；如果幽門螺桿菌陰性，可以考慮口服奧美拉唑。
3、肋軟骨炎
肋軟骨炎的病因目前尚不清楚，與病毒感染、過度勞累以及免疫系統疾病等因素有較大的關係，通常會由胸前疼痛放射至背部或腹部，從而出現胸骨後燒灼樣痛。可以通過阿莫西林或是布洛芬等藥物治療，嚴重需要通過手術來處理。
胸骨後灼燒感建議患者先去醫院檢查確定病因，在醫生的指導下用藥治療，在生活中注意忌口，對於辛辣刺激性食物需要忌食，進食易消化的清淡的飲食。
