人體以頭爲天，頸項猶擎天之柱，穴在項部方肌起始部，天柱骨之兩旁，故名天柱。釋義爲：天，指上部，人體頭部;柱，楹意，指支柱，喻人體之頸項。該穴位於項部斜方肌起始部，天柱骨(頸椎骨)上端，支撐頭顱，意示擎天之柱而名。
【取穴位置】
天柱穴位於後頸部正下方凹處，也就是頸脖子處有一塊突起的肌肉(斜方肌)，此肌肉外側凹處，後髮際正中旁開約2釐米左右即是此穴。取穴時正坐雙手舉起，擡肘，掌心朝前，向着後頭部，指尖朝上，將大拇指置於後頭骨正下方凹陷處，即大筋外兩側凹陷處，則拇指指腹所在之處即是。
【功能主治】
1、治療頸椎痠痛、睡扭了脖子(落枕)、五十肩、肩背病等
2、治療頭痛、項強、鼻塞、癲狂癇、目眩、熱病等
3、治療高血壓、提高性慾、提神醒腦、緩解眼睛疲勞等
【按摩方法】
治療肩膀肌肉僵硬、痠痛的穴位及指壓法：能治療肩膀肌肉僵硬、痠痛的穴位有三處。一處是頸脖子左右2釐米處的“天柱”.第二處是“肩井”.第三處是肩胛骨內側，一壓即疼，使情緒好轉的“膏肓”.指壓這三處穴道時，一面緩緩吐氣一面揉6秒，如此反覆10次，就可治癒肩膀僵硬、酸。
治療疼痛、麻痹等後遺症的穴位及指壓法：首先趴着，將肌肉放鬆。在後頭骨正下方凹處，找到天柱穴。凡治療頸部以上異常之處，都離不開“天柱”.它與視神經也有關，能使眼睛爽朗明亮。指壓時，一面緩緩吐氣一面壓6秒鐘，如此反覆20次。其次是指壓第7頸椎和第1胸椎之間的“大椎”.指壓時要領同前，重複10次。此穴對頸部、肩膀、手腕、背部的異常也很有效。
指壓法治療憂鬱症：治療憂鬱症最有效的是指壓頸部左右2釐米處的天柱穴。指壓時先放鬆身體，用手刀在左右天柱穴交換強劈10下，每天重複5-10次。指壓“足三裏”對治療憂鬱症也很有效。指壓時一面緩緩吐氣一面強壓6秒鐘，如此重複數次。
