脾土虛寒--腹瀉、怕冷、未老先衰
這種脾土虛寒的表現首先是腹瀉，常年大便不成形，瀉出來的東西經常是吃進去的原形，中醫叫“完谷不化”，就是糧食原樣排出了，好像胃腸一點消化作用都沒起，怎麼進來的就怎麼出去。而且肚子怕冷，即便是個胖子，一邊出着汗，一邊還得護着肚子，即使是夏天，進了有空調的房間一會兒，可能就要去瀉肚。
這就是因爲中焦、下焦虛寒了。“虛”就是功能的萎縮，“寒”就是能量的不足，好比一個竈臺，底下的火力不足或者沒有火了，鍋裏的米飯怎麼可能煮熟呢?他們如果做腸鏡檢查的話，一般是慢性腸炎，或者是潰瘍性結腸炎，或者乾脆查不出問題，就是個“胃腸激惹綜合徵”，也叫“胃腸神經官能症”，是一種神經調節失調帶來的問題，雖然不會危及生命，但嚴重影響生活質量。
中焦、下焦虛汗的人也易未來先衰的哦，會從化系統的問題影響到生殖功能，以至於最後出現生殖功能障礙的問題。
“瘦人多陰虛，胖人多陽虛”，胖本身就是陽虛的結果。
人發胖，肯定是脂肪代謝不出去了，停留在體內。什麼時候脂肪代謝不出去?肯定是功能降低的肘候。人們在年輕時代謝是旺盛的，脂肪、水液都能正常地吸收和消耗，但到了老年，火力就弱了。好比一個竈臺下面的火不足了，一鍋水總是燒不開，不能蒸化爲水蒸氣，也不能消耗脂肪，這個人就要變胖了。這個“火”就相當於中醫說的腎陽，是全身功能和能量的基礎。
因此，我們看人發胖主要在兩個階段。一個是小孩子的嬰兒肥時期，這時候他們的器官功能還很稚嫩，中醫說的“腎陽”還在萌芽階段，還處於腎陽不足時期，脾陽也因此很弱，火力不旺，自然會胖，但這個胖不結實，含水很多，所以孩子是“胖嘟嘟”的。還有就是人到了四五十歲，中年發福，肌肉變得鬆軟了，這正是“腎陽”開始衰敗的年齡，脾陽也趨弱，所謂“人過四十，陽氣自半”，腎陽和脾陽衰弱的直接後果就是代謝能力下降，脂肪消耗不出去了，自然就開始發胖了。
能稱得上胖子的人，都是脂肪過盛的，即便不到中年，也在一定程度上具備了中年的腎陽虛狀況。而胖只是其未老先衰的症狀之一，除此以外，還會出現不同臟腑的陽虛問題，比如脾陽虛，這種人遇冷就瀉，大便溏稀，肚子最怕冷。有的人手腳即便在夏天摸上去也是冰涼的，到了冬天，穿多厚的褲子膝蓋以下也總是冷的，這種情況在年輕女子中更常見，她們往往皮膚偏白，舌頭顏色也淡，天生就是這種體質。
你的唾液是甜的嗎
很容易瀉肚的人，還會有個現象，就是總覺得自己唾液很多，而且質地很稀，嘴裏沒味兒，也不想喝水，特別是涼水，稍微喝多一點就一直汪在胃裏。這一點也同樣是因爲脾腎陽虛。
在自然界，雲雨均勻的地方，肯定生態環境好，植物茂盛，因爲天地之氣交會得好。春夏兩季雨水多，秋冬降雨少，所以春夏時欣欣向榮，到了秋冬就萬物凋零。雲雨就是天地之氣交會得好的結果，是自然的生機。
人體也類似於自然，所謂“天人合一”嘛。“太陰所至化爲雲雨”，就是說，太陰脾土是主管氣血的生化的，最終要將吃進去的水谷精微，化成人體的“雲雨”。什麼是人體的雲雨?這就是唾液，也叫涎，也是我們說的口水。中醫講，心之液爲汗，肺之液爲涕，肝之液爲淚，脾之液爲涎。涎的狀況很能反映身體的狀況。
張仲景在《傷寒論》裏說，“理中丸”能治療嘔吐，這個嘔吐往往是沒有內容物的，僅僅是嘔清水，這種清水就是脾陽虛不能蒸化掉的水液，張仲景說“寒多而嘔”。這種人，他的唾液會很多，而且質地清稀，嘴裏總是覺得很寡淡。
正常情況下，唾液應該是帶一絲絲甘甜、清香的氣味，而且自己不應該感到它的存在。但理中丸適應證的人，除了水便清長之外，唾液也偏多，而且質地也偏稀，舌頭顏色很淡，甚至上面有水滑的舌苔，這就是寒的表現，是水液代謝不出去的表現，也是衰老的表現。
需要注意的是，口中的甜味也應該是隱隱的，並不真甜。如果感到嘴裏發甜，甚至唾液很黏，則是脾胃溼熱的表現，這個時候舌苔也會膩，胃口會隨之變壞，這時就絕對不能吃理中丸了，而是需要吃二陳丸、平胃散之類清理脾胃溼熱的藥物。
我們吃饅頭或者是全麥麪包，或者喝有點苦味的茶，最後會越嚼越甜，喝出點甜頭兒來。首先說明你的脾胃功能比較正常;其次也說明，這些逐漸出現甜味的食物是符合你的脾胃習性的。糧食是養脾胃的，茶可以清熱利溼，使脾胃保持清利。
腹瀉和便祕都可以源於陽虛
有的人是早晨起來就要瀉，嚴重的是清晨五點剛醒來就得去廁所。這在中醫裏叫“五更瀉”，是脾腎陽虛導致的，和附子理中丸的治療範圍很接近。
清晨正是陽氣最虛的時候，本來就虛的腎陽此時更收斂不住了，所以必須早早爬起來瀉出去。如果這個人還有腰痠，比別人怕冷的表現，那就更確定有腎陽虛的問題了。這種情況在老年人更常見，因爲腎陽隨着年齡的增長是要逐漸衰微的，也是衰老的表現之一。如果才四五十歲，這個過程就出現得太早了，還是要找原因。
一種是先天不足，一直體質差，是明顯的陽虛體質;
一種是生病之後，對元氣的打擊太大，遺留下了這個問題;
還有一種是生活不規律、不節制，導致了對腎精腎氣的過度消耗，比如一直被人忌諱的夫妻生活過度。
但真的屬於這種情況的人還是少數，而且腎虛也絕對不是全都由夫妻生活過度造成的，因爲治療生殖功能出現的問題，就要用中醫補腎的藥，食療時也是羊腰子、海狗腎，使得人們誤把中醫的“腎虛”狹隘地理解爲僅僅代表生殖功能了。其實，任何巨大的消耗，包括體力的過度勞累、腦力的過度勞累，或者疾病的消耗都可以引起腎虛，也就都可以引起“五更瀉”。
中醫治療“五更瀉”現在也有中成藥，成分是補骨脂、大棗、肉豆蔻、吳茱萸、五味子，基本是溫腎收斂的藥物，主要是針對腎陽虛的。事實上，這種清晨就瀉的人，往往是脾和腎雙虛的，其中脾的問題可能更嚴重，所以最好是配合着吃，可以增加溫補的力量，特別是病情已經遷延很長時間的時候。
