羥膽鈣化醇是維生素D在腸道內促進鈣吸收的活動形式，在腎內合成。慢性腎疾病時，1,25-二羥膽鈣化醇合成發生障礙，致小腸的鈣吸收不良，引起低血鈣。
膽鈣化醇是什麼
膽鈣化醇也叫維生素D3，是維生素D族中最重要的一種形式，主要調節體內的鈣磷代謝。維生素D是一種脂溶性的維生素，屬於膽固醇類物質主要存在於肝、奶和蛋黃中，在魚肝油中含量最多。促進生長、骨骼鈣化和牙齒健全。通過腸壁增加磷的吸收，並通過腎小管增加磷的再吸收。維持血液中檸檬酸鹽的正常水平，防止氨基酸通過腎臟損失。
維生素D3攝入不足會導致多汗、兒童軟骨症、成人患骨質軟化症。皮膚白的人維生素D3合成數量很快上升，而皮膚黑的人合成數量較少。人體的皮膚中存在一種名爲脫氫膽固醇的物質，在紫外線的照射下會合成維生素D3。
當血鈣濃度降低時，甲狀旁腺分泌較多的PTH。PTH一方面作用於腎臟，促進鈣的重吸收和磷的排出，同時促使25-（OH）-D3轉變成1。25-（OH）2-D3，而促進腸對鈣的吸收，另方面PTH，在1，25-（OH）2-D3協同下，作用於骨，動員骨鈣到細胞外液。這些作用的結果使血鈣升高。相反，當血鈣高於正常水平時，抑制甲狀腺分泌PTH。同時C細胞分泌降鈣素，抑制骨鈣動員，從而使鈣降低。
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