受訪專家：北京回龍觀醫院精神科副主任醫師宋崇
客戶端讀者楚女士問：我孫子14歲，2015年起，吃飯前總要先咳兩聲、吐幾口口水纔開始吃飯，後來又出現洗手、刷牙、如廁時間長。他媽媽溫和、講理；爸爸嚴厲，經常吼他。就醫後診斷爲強迫症，開了藥但沒堅持吃。學習成績嚴重下降，病情有加重跡象。請問該如何治療？
北京回龍觀醫院精神科副主任醫師宋崇升解答：孩子可能存在刻板、較真、糾纏細節等強迫型人格傾向，而吃飯前的動作則像是強迫性儀式行爲。這些都支持後來的“強迫症”診斷。這是一種心理疾病，會干擾青少年的思維、注意和情緒，嚴重的時候還會出現焦慮甚至合併抑鬱，所以成績受到影響就在所難免。這種狀況需要藥物的治療，可以在精神科醫生的指導下使用氟伏沙明或舍曲林等藥物，好轉起來一般不難，但一定要堅持服藥，即使症狀好轉了，也不能見好就收。另外，既然這是一種疾病，那麼不能將其簡單地視爲性格不好、習慣不好而嚴厲苛責，這樣於事無補。
在大部分強迫症狀基本緩解後，可以讓孩子學習一下“森田療法”，其核心就是“帶着症狀，爲所當爲”，試着以這樣的心態和症狀相處，對生活的影響也會減少很多。
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