近日，山東省衛計委正式公佈低價藥清單，在國家發改委公佈的530種低價藥品外，取消了81種西藥、163種中成藥最高零售限價。
業內人士認爲，這可讓原先的低價好藥重回市場，消費者有了更多的選擇，不必擔心藥價會大幅上漲。
鼓勵聯合採購
記者瞭解到，從1998年開始，國家發改委多次發佈各類藥品“降價令”，統一定價藥實行最高限價。但由於製藥成本上升，藥企利潤微薄，多種常用藥頻頻出現“降價死”情況。導致近年來一些低價藥出現了短缺甚至斷貨的情況。
2014年4月，國家衛計委等八部委聯合發文，宣佈建立常用低價藥生產及供應保障機制，避免低價藥“中標死”，廉價基本藥物短缺，患者無藥可用或只能選擇高價藥的困境。國家發改委宣佈取消530餘種低價藥最高零售限價。
在此背景下，今年3月，山東省衛計委下發《關於加強和改進常用低價藥品網上採購管理工作的通知》，改進採購方式，由省藥品集中採購服務中心對符合資質的低價藥生產經營企業直接掛網，低價藥品交易必須通過山東省藥品集中採購平臺進行。取消81種西藥、163種中成藥原掛網限價及最高零售限價，掛網價格統一標註爲日均費用西藥不超過3元，中成藥不超過5元。
公立醫院直接與掛網生產企業議定成交、及時結算，並在省藥品集中採購平臺如實填報成交價格，鼓勵以市或縣爲單位聯合採購，量價掛鉤，統一議價。業內人士表示，取消最高零售限價，一定程度上能提高藥企的生產積極性，常用的經典好藥有望迴歸，“鼓勵聯合採購，需求量提高了，也可以刺激藥企加大生產產量。”
取消限價後低價藥價格不會出現普漲
低價藥取消限價，會不會造成藥品價格大幅上漲?據業內人士介紹，低價藥品多是競爭比較激烈的藥品，即使放開最高零售限價，企業也不會輕易漲價。
李大夫在一家基層衛生室工作多年，她告訴記者，近年來低價藥最高限價確實讓市場上的低價藥少了很多，像病毒唑等一些低價藥，衛生室偶爾會出現缺貨現象，“病毒唑一毛錢一支，成年人一般一次用五到八支即可”。最高限價取消後，藥企可以擴大銷售，百姓也不必擔心藥價會大幅上漲，“現在藥企競爭很激烈，低價藥取消限價，藥價不可能太高，而且現在還實行藥品零差價。”李大夫表示，取消最高限價後，低價藥還會是低價藥。
此前，國家發改委有關負責人表示，低價藥品大多是生產企業衆多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價，市場實際交易價格不會出現普漲現象。價格主管部門將加強監管和引導，防止經營者濫用自主定價權。加強採購供應監管，解決常用低價藥品供應保障中存在的問題，嚴格執行誠信記錄和市場清退制度，加大對違法違規行爲的懲處力度。
記者還獲悉，省藥品集中採購服務中心將原掛網價格、一定時期內實際交易的平均價、最低價等信息在平臺內及時顯示，引導醫療機構與企業合理議定成交價格。在常用低價藥品範圍內的基本藥物(含2012年版國家基本藥物和繼續使用的省增補基本藥物)和縣級公立醫院綜合改革試點醫院常用藥品中標產品仍執行原中標價格。各市政府辦基層醫療衛生機構補充藥品目錄中的常用低價藥品執行低價藥品政策，實行以省爲單位貨款集中結算、零差率銷售。
按要求，基層醫療衛生機構和縣級公立醫院綜合改革試點醫院使用的低價藥品要嚴格執行零差率銷售政策，其他縣級及縣級以上公立醫院使用的低價藥品，要在實際成交價格基礎上按照國家相關政策進行加成。零售價不得突破低價藥品日均費用標準(西藥不超過3元，中成藥不超過5元)。低價藥品還將實施市場購銷價格監測，避免價格頻繁變動或變動幅度過大。密切關注臨牀藥品供需狀況，對仍不能滿足需求的藥品信息進行跟蹤分析。
