隨着移動醫療的發展，電子病歷(EMR)也得到了長足的發展。電子病歷的發展分爲幾種商業模式，目前最主要還是提供軟件服務並提供雲端存儲，比如全美最大的電子病歷提供上Epic。但以PracticeFusion爲代表的另一種全免費模式也正獲得日益強勁的增長動力。
由於電子病歷系統對醫院收費不菲，儘管能獲得政府的補貼，很多中小型醫院依舊不願在這些系統上進行投資。PracticeFusion在系統銷售的過程中並不順利，前有Epic這樣的巨頭，後有Allscripts這樣的老牌公司。在市場無法打開局面的情況下，PracticeFusion通過Web工具免費向所有醫生，實驗室開放，提供電子病歷系統。雖然向使用者免費，PracticeFusion的主要營收來源於藥廠在電子病歷系統的廣告，以及對藥廠、保險公司和研究機構開放的數據庫。
由於醫生在問診的整個過程都需要對病人的過往病史有着較爲全面的瞭解，電子病歷系統對醫生做出準確的診斷並開具藥物有着非常重要的作用。因此，在電子病歷系統中推送藥品廣告非常有效。默克製藥就正在試圖通過與電子病歷提供商合作，通過電子病歷渠道及時將藥品信息傳遞給醫生，幫助其更有效地作出臨牀決定和開處方。默克製藥已經成立了特別的信息與創新團隊，專門負責電子病歷渠道建設。
PracticeFusion的野心並不限於電子病歷，而是向前端的就診預約和後端的藥品療效管理髮展，意圖在整個產業鏈進行佈局。從這個角度來看，電子病歷服務商在獲得一定的市場份額後，將對醫藥零售領域特別是醫藥電商領域發起重構。
傳統的醫藥零售模式是病人從醫生處獲得處方後在線上平臺或零售藥店獲取藥品，藥品零售總體上來說與其他產品的銷售差異不大。但這也意味着用戶黏性小，更多的是依靠價格來競爭。而新型的醫藥零售將部分改變這一局面，推動醫藥零售更多的從產品導向轉化爲服務導向。
自從全球的專利藥紛紛到期以來，製藥企業的競爭就日趨激烈。這也是爲什麼藥廠對移動醫療如此感興趣的原因，爲了推動藥品的銷售，藥廠不僅需要影響醫生的處方開具，也需要贏得終端用戶的認可。爲了提高藥品的療效，製藥企業需要採購移動醫療企業的服務。同時，渠道的扁平化也有助於藥品的零售價格下降。如果有企業能爲藥廠提供一站式的服務，終端的零售業態將發生變化。
當藥廠通過電子病歷影響到醫生開具相關的處方後，病人持有該處方前往採用DTP(DirecttoPatient)模式的藥店購買價格具有一定優勢的藥品後，同一服務商再提供監測和提升藥品療效的移動醫療服務。通過這樣一個環，電子病歷服務商不僅爲醫生提供服務，也能有效的爲病人提供服務。在這個平臺上，電子病歷是核心的一環，藥品銷售只是處於從屬的地位，更爲關鍵的是監測和提升藥品療效的服務，這也意味着藥品的銷售在未來更多是服務。
面對未來的變局，醫藥零售必須做出改變，如果僅僅還停留在將線下的產品搬到線上來賣這樣簡單的思維方式肯定是無法適應發展的。零售端必須向前延伸，不僅是簡單的獲取電子處方，還需要在電子病歷領域與相關的服務商展開合作。同時，在後端的藥品療效管理上也需要積極的與移動醫療服務商合作，提高用戶的粘性。
雖然上述的圖景對中國當下還顯得略爲遙遠，但隨着移動醫療在中國的發展，一旦政策的閘門打開，市場的發展肯定會超出預期。因此，及早佈局將有助於建立競爭優勢。
