上週六是第二個“世界肝炎日”，今年的主題是“積極行動，共抗肝炎”。最近，浙江省疾病預防控制中心發佈浙江肝炎狀況——
截至2008年，浙江省所有15歲以下人羣都免費接種了乙肝疫苗。據2006年乙肝血清流行病學調查結果顯示，浙江省人羣乙肝表面抗原陽性率較1992年下降了27.1%，其中1-4歲兒童陽性率較1992年下降了83.5%。2007年以來，乙肝發病呈逐年下降趨勢，發病人羣主要是20歲以上成年人。乙肝的預防效果明顯，今後乙肝疫苗的預防接種將繼續向成人推廣。
甲肝在上世紀80年代曾廣泛流行。隨着飲用水的改善和甲肝疫苗的預防接種，發病呈逐年下降趨勢。我國也屬於丙肝、丁肝和戊肝感染率較高的國家，近年來，我國甲肝、乙肝發病率逐漸下降，丙肝等其他病毒性肝炎已引起社會各界關注，將是接下來的防控重點。
六成乙肝病人需長期服藥
隨便停藥會導致病情加重
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院和中國健康教育中心合作開展了“乙肝陽光工程”項目，希望大家瞭解更多乙肝的健康知識。
邵逸夫醫院感染科副主任呂芳芳說，乙肝的傳播途徑、預防免疫等知識，大家都比較瞭解，有一點可能不知道：至少60%的乙肝病人需要長期、甚至終身服藥，但門診中經常有病人隨便停藥，導致病情加重。
醫院病房裏就有一位來自安吉的朱先生，因擅自停藥導致乙肝復發，同時發現有了肝癌。
朱先生61歲，2008年發現得了慢性乙肝，情況不太嚴重，吃抗病毒的藥物控制得很好。“藥吃了兩年多，我覺得身體蠻好，沒什麼情況，今年4月，就不吃藥了。停藥1個多月後，胃口差了，去醫院一查，黃疸高了很多，我趕緊來邵逸夫醫院檢查，竟然查出有肝癌……”朱先生面色焦黃，不停嘆氣。
說起朱先生的情況，呂芳芳主任也很惋惜：“本來乙肝控制得很好，卻自己擅自停藥了，導致病毒又活躍起來，肝功能差下去。同時發現有肝癌，如果這個時候乙肝沒有復發，完全可以積極治療，現在肝功能這麼差，根本干預不了，只能眼睜睜看着病情發展。”
邵逸夫醫院感染科每個月都要收到幾例因擅自停藥而乙肝復發的病人。呂主任說，目前的藥物只能控制病毒，要想清除病毒很難，“也就是說，乙肝無法根治，無法治癒。”如果病人擅自停藥，停藥後3到6個月，復發的機率在50%-70%之間。
呂主任說，大部分乙肝病人都需要長期複查，超過60%的病人需要長期服藥，這些病人包括：肝纖維化肝硬化者、超過50歲的慢性乙肝患者、有肝癌等相關乙肝疾病家族史的患者、e抗原血清轉換後仍高復發的患者、e抗原陰性患者和口服抗病毒超過兩年仍未轉陰的e抗原陽性患者。
臨牀醫學數據顯示，慢性乙肝病人約30%轉化成肝硬化，肝硬化病人又有30%以上轉化成肝癌。如果接受正規的抗病毒治療，這兩者發生率將降低一半以上。
乙肝可通過性傳播
70%的丙肝病人能治癒
乙肝是血源傳播性疾病，主要經血、母嬰及性接觸傳播。
省疾控中心免疫預防所所長陳恩富說，如果與乙肝表面抗原陽性者發生性接觸，又沒有使用安全套，就有感染乙肝病毒的危險。“使用安全套，不僅可防艾滋病，還能防乙肝。”陳恩富所長說。
但是，平時和乙肝病人接觸，比如在同一個辦公室工作，握手、擁抱、在一起吃飯，一般不會傳染乙肝。流行病學和實驗研究也未發現乙肝能經吸血昆蟲(如蚊子等)傳播。
丙肝和乙肝、艾滋病的傳播途徑是一樣的，也是通過血、母嬰和性接觸傳播。目前浙江省丙肝病例主要是通過血液傳染，包括輸血/血製品、注射、針刺、器官移植、血液透析。丙肝不會通過母乳、食品或水傳播，也不會通過與被感染者擁抱、接吻以及分享食品和飲料等偶然接觸傳播。
丙肝和乙肝有兩點不同：丙肝目前沒有預防感染的疫苗，但70%的丙肝病人可治癒。
