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政協委員:國產醫療器械創新需臨牀醫生參與

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政協委員:國產醫療器械創新需臨牀醫生參與
圖爲霍勇委員、俞光巖委員、董何彥委員、池慧委員(從左至右)攝影:齊波

人民網北京2月2日電(記者趙敬菡)“近年來,國產醫療器械創新水平有所提升,但原始創新能力依然不足,這是制約國產醫療器械發展的最大瓶頸。”,日前,由中華醫學會心血管病學分會、人民政協報社聯合主辦的“國產醫療器械創新發展”沙龍上,全國政協委員、中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇表示,提高國產醫療器械創新水平需各方共同努力,尤其不能讓醫生成看客。

鼓勵醫務人員參與醫療器械研發

霍勇介紹,2013年我國心臟介入手術量超過45萬例,使用支架近70萬個,其中3/4的市場已被國產支架佔據,但原創性的東西並不在我們手中。儘管我們可能會有一些局部或細節性的改進,比如我們在世界上最早生產出有可降解藥物塗層的支架,但還沒有一個真正的整體上原創的產品。

霍勇指出,醫療器械創新主要來源於醫生。企業也可能有好的創意,但因爲他不在臨牀,不可能天天去給病人做手術,所以對器械的需求和存在的不足,不會像醫生那樣清楚。但是現在中國醫生每天連病人都看不完,根本沒時間搞創新,也缺少這種意識和傳統,更重要的是缺乏動力,比如如何保護知識產權,利益如何分配等等。

“目前江蘇省人民醫院已經進行了有益探索,他們規定醫生的創新成果歸自己所有,所產生的效益80%歸自己。”霍勇建議,從國家層面也應該出臺政策,鼓勵臨牀醫生參與醫療器械研發。同時鼓勵社會資本參與醫療器械研發生產,包括風投的參與。

國產器械期待與進口器械同質同價

“我國醫療器械市場以進口產品爲主,即使是質量上等、價格合理的國產醫療器械,進入醫院的比例仍較低。”全國政協委員、北京大學口腔醫院原院長俞光巖表示,這裏企業原因,比如某些國產醫療器械質量不過關或者穩定性不足,有的廠家或銷售部門售後服務較差,用戶滿意度較低等等。當然也有人的原因,如患者和家屬也常要求使用進口醫療器械,醫務人員不積極主動使用國產產品等。

“國家政策導向也存在一些問題,比如招標定價上國產進口同質不同價。”遼寧省政協委員、遼寧生物醫學材料研發中心有限公司董事長董何彥舉例說,目前國產心臟支架與進口心臟支架在技術水平上沒有什麼差別,但是在招標定價時,國產與進口會有1~2倍的差距;在骨科植入器械方面,這個差距可以達到2~3倍。另外,仿製產品和創新產品的定價上也沒有什麼差異。現行的招標定價政策嚴重挫傷企業創新的積極性,長遠來看,不利於我國醫療器械產業的健康發展。

俞光巖建議,學習日本和韓國經驗,出臺有力政策促進本國醫療器械產業發展,如設立國產醫療器械研發的科研基金,大力支持相關企業的產品研發;加強企業與醫學研究人員的科研合作等。相關企業應具有強烈的質量意識,努力採用先進國家的標準制作產品,確保進入市場的產品質量。

同時,也應通過醫保政策調節和媒體宣傳等方式,強化醫務人員、醫療機構相關管理人員、患者和家屬對於發展民族醫藥工業的意識,提高使用國產醫療器械的自覺性。

醫療器械評審和監管人才不足

隨着國產醫療器械產業的迅猛發展,對醫療器械監管工作也提出了新的挑戰。全國政協委員、中國醫學科學院信息研究所副所長池慧表示,目前我國醫療器械監管人才隊伍嚴重不足。2012年底,全國共有醫療器械生產企業15348家,經營企業185575家,而全國共有醫療器械生產監管人員2459人,專職人員966人,經營監管人員3683人,專職人員1158人,即每個專職生產/經營監管人員要承擔27家生產企業/160家經營企業的監管任務。

另外,註冊審評人員力量不足也是制約國產醫療器械發展的一大瓶頸。據瞭解,目前全國負責醫療器械註冊的工作人員僅103人,各省局和國家食品藥品監管總局醫療器械技術審評人員約有200人,其中,國家總局醫療器械技術審評中心技術審評人員僅60人,距有效完成承擔基本任務的需求相距甚遠。

池慧委員建議,加大政府支持力度,增加各級醫療器械監管部門機構人才隊伍和能力建設,增加編制,擴充醫療器械行政監管人員隊伍。

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