日常生活中相信很多人都遭遇過坐骨神經痛的困擾，尤其是中老年人羣。坐骨神經痛並不是獨立的疾病，而是疾病的一種症狀，那麼到底坐骨神經痛的病因是什麼呢?
引起坐骨神經痛的原因一般有兩個：
第一個是原發性坐骨神經痛，由坐骨神經炎引起的，在臨牀中不太多見。
第二個是繼發性坐骨神經痛，就是說坐骨神經周圍的組織和結構發生病變，然後產生了對坐骨神經的刺激和壓迫，從而造成了繼發性的坐骨神經痛。
繼發性坐骨神經痛絕大多數見於腰椎的疾病，比如腰間盤突出，腰椎管內腫瘤或者是腰椎的骨關節病，再就是骶髂關節炎等，這個需要到醫院進行檢查，才能確定。
坐骨神經痛的臨牀表現一般有六點。
第一點是疼痛，疼痛是分佈在坐骨神經支配的區域，通常是大腿的後側、小腿的後側，以及足跟、足的外側緣。
第二點是坐骨神經支配的肌肉出現肌力減退，甚至有些比較嚴重的病人出現肌肉的癱瘓。
第三點是沿着坐骨神經的走形，有叩擊痛以及放射痛。
第四點就是體檢，直腿擡高試驗陽性，加強試驗陽性。
第五點是跟腱反射減弱或者消失，而膝跳反射跟這個一般沒有什麼關係。
第六點是坐骨神經支配的區域出現各種感覺的減退異常。
坐骨神經痛首先去看脊柱外科，因爲絕大多數坐骨神經痛都是繼發性的，繼發性坐骨神經痛的主要見於腰間盤突出，腰椎管兒狹窄，腰椎管腫瘤，所以說，首先去看脊椎外科。如果去的醫院沒有專門的脊椎外科，就去大骨科。原發性坐骨神經痛是由神經炎造成的，這種情況的話得去看神經內科。 所以說，坐骨神經痛可以考慮看三個科，首先是脊椎外科，然後是骨外科，第三是神經內科。
普通的坐骨神經痛經過保守治療之後，通常會有一個很好效果，這個就不需要住院。 但是比較嚴重的坐骨神經痛經過保守治療之後，沒有什麼效果，甚至在保守治療過程中症狀加重了， 這個就需要住院，而且需要住院之後可能還會進行手術治療。另外，像那些腰椎管的腫瘤，還有一些腰椎的骨性病變，這些經過保守治療基本上是無效的，像這種情況也需要繼續住院。
