一般情況下，膽結石引起的疼痛可能是生理因素導致的，也可能是病理因素導致的，如膽囊收縮、膽道擴張等。具體分析如下：
一、生理因素
1、飲食習慣
凌晨三四點通常是人體處於飢餓狀態的時間段，有些人可能會在夜間飲食，尤其是攝入高脂肪、高膽固醇的食物，這可能會刺激膽囊收縮並引發膽絞痛。
2、迷走神經興奮
夜間機體的迷走神經興奮，交感神經的作用減弱，導致膽囊收縮，膽汁排出，可引起疼痛。
二、病理因素
1、膽囊收縮
膽囊在夜間可能會收縮，特別是在凌晨三四點這個時間段，這是因爲人體的生物鐘對膽囊的收縮和膽道的運動有調控作用。膽囊的收縮可能導致膽結石被推向膽囊的出口或者膽道，從而引起疼痛。
2、膽道擴張
膽道在夜間可能會擴張，這可能會導致膽結石卡在膽道中，引起疼痛。
除了上述原因外，凌晨時候膽結石疼痛還可能跟膽絞痛有關。膽結石患者如果經常出現疼痛，建議及時進行治療。
