受訪專家：北京世紀壇醫院心內科副主任醫師王佐巖
門診中經常會遇到血脂高的病人，當我對他說“少吃肉多吃蔬菜”時，病人常很委屈地說：“我平時幾乎只吃素食，炒菜的油也是植物油，連雞蛋牛奶都不吃。爲什麼血脂還高啊？”其實，不健康的素食習慣，同樣會引發高脂血症。
血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和少量類脂成分的總稱，是爲人體提供能量和細胞組織結構的重要成分，也是維持生命的基本物質。高脂血症，通常指血漿中膽固醇和（或）甘油三酯升高。膽固醇可以由自身肝臟合成，也可以來源於動物性食品，如肉類、牛奶、奶酪、黃油、蛋黃等。蔬菜、水果和穀物等植物性食品中不含膽固醇。血漿中甘油三酯的來源有兩個：一是外源性合成，主要由食物中攝取的脂肪在腸黏膜上皮細胞內合成；二是內源性合成，體內合成甘油三酯的主要器官是肝臟，其次爲脂肪組織。肝臟合成甘油三酯的原料，一是由葡萄糖分解合成脂肪酸，二是來自脂肪組織的遊離脂肪酸。無論是膽固醇還是甘油三酯，除了可以從外界攝取外，身體自身也在不斷地進行着轉化與合成。
人的舌頭對油脂很敏感，有些人雖然不吃肉，但爲了增加素食的口感和味道，許多素食餐廳或自己煮素食的人，往往使用大量油脂和調味料烹調，或食用油炸過的素食加工品，如素肉、素排、炸豆皮等，很容易不知不覺吃進過多油脂。還有些素食者愛吃點心，這些烘焙西點、派餅、餅乾等可能含有反式脂肪酸。油炸食品、過多飽和脂肪酸的攝入，都會產生壞膽固醇，引起高膽固醇血癥。
如果素食者還存在其他不良飲食習慣，如吃飯過飽，喜吃麪食，愛吃宵夜，或者很晚才吃晚餐（例如九點以後），吃飯速度太快等，更會造成機體能量代謝紊亂，引發高脂血症。
健康的素食，應當注意減少高膽固醇食物攝入，適量吃些肉蛋奶等，避開高膽固醇食物，比如動物內臟、肥肉等。適量補充膳食纖維，吃的蔬菜要注意多樣化。吃水果也要適量，過多攝入一樣會引起“三高”。
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