不久前舉辦的歐洲心臟病學會年會上,加拿大麥克馬斯特大學的研究者宣讀了一項新研究成果:雖然沒有腦卒中或短暫性腦缺血發作的病史,但大約四成的房顫患者都出現了腦損傷。
瑞士房顫隊列研究(Swiss-AF)是一項前瞻性的觀察研究,旨在明確房顫患者認知功能下降的機制。該項新研究也是聚焦於此,考察了房顫患者無症狀腦損害的發生率。從2014年到2017年,研究人員從瑞士的14個心臟中心召集了2415名年齡在65歲以上的房顫患者,所有沒有禁忌症的患者都接受了標準化的腦磁共振檢查,隨後研究者對這些圖像進行分析。在接受檢查的1736名患者中,347例(20%)由於有腦卒中和/或短暫性腦缺血發作病史,被排除在分析之外。剩餘1389例無卒中或短暫性腦缺血發作病史的房顫患者,41%至少有一種以前不知道的腦損害,包括15%發現腦梗死,19%有腦部微量出血,16%出現小而深的腦損傷。
研究人員認爲,這些沒有被意識到的“無聲”腦損傷,可造成患者認知功能的下降。即便接受了口服抗凝劑的治療,研究發現,對於房顫患者的腦損傷也很難起到預防作用。
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