航天中心醫院孟慶成，北京大學(醫學部)副教授，外科教研室副主任。
一名67歲的女性患者來信詢問：我便祕病史10餘年，不用開塞露就1周都不排便，前兩天我到醫院就診，醫生說我是習慣性便祕，請問啥是習慣性便祕?便祕有哪些類型呀?
醫生解答：便祕的種類大致分爲兩種類型，一種稱爲“機能性便祕”，這是大腸或者直腸的作用減弱，或者老是忍住便意而引起的便祕;另外一種是“器質性便祕”，這是因爲某種疾病導致腸管變細，或者大腸長腫物，使得大便難以通過腸管而引起的便祕;此外，也有因先天性大腸形狀異常，而引起便祕的情況。
這兩種便祕之中，絕大多數的人都是患有機能性便祕;而機能性便祕又分爲“一時性便祕”和“習慣性便祕”兩種。因旅行、搬家等生活環境改變，或者精神緊張、煩惱所暫時引起的便祕，稱爲“一時性便祕”;由於食量減少，胃或結腸的排便反射不夠充分，也是其中的原因。
因大腸排泄的作用持續減低所引起的便祕，稱爲“習慣性便祕”，即所謂的慢性便祕;它又可分爲“遲緩性便祕”和“痙攣性便祕”。內臟下垂或者體質虛弱的人，很容易引發“遲緩性便祕”：而“痙攣性便祕”是因感情或者情緒的變化，精神上的壓力所引起的便祕，是住在都市，或者從事腦力勞動者較常見的類型。
人們或許會覺得意外，人的精神狀態竟然與便祕有關，但是，由於大腸運動是由自律神經來控制，所以受到大腦的影響不小。這種類型的便祕與一般的便祕不同，不會因爲排便而感到痛苦，沒有腹脹的感覺，拉出來的大便一顆顆硬硬的，就像兔子的大便一樣。另外，每天常重複着便祕和腹瀉，也可以說是“痙攣性便祕”的特徵。
