官方詳解大病保險：解決因病致貧、因病返貧問題
中新網8月30日電據國家發展和改革委員會網站消息，國家發展和改革委員會等六部委今日發佈《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。意見提出，要以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出爲目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%。
今日，國家發展和改革委員會、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監督管理委員會正式公佈《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。
意見在提到城鄉居民大病保險的保障範圍時指出癲癇能治癒嗎，大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
意見指出，高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入爲判定標準，具體金額由地方政府確定。合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。
在保障水平方面，意見稱，以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出爲目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。隨着籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
意見指出，要做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接，建立大病信息通報制度，及時掌握大病患者醫保支付情況，強化政策聯動，切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用藥和診療範圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。
