一般情況下，腦出血穿刺好還是保守好應根據病情的進展進行綜合判斷。具體分析如下：
1、保守好
正常情況下，如果腦出血症狀較輕，且神經系統功能較好、無明顯的顱內壓增高以及顱內血腫擴張的情況，可以在醫生的指導下通過保守治療的方式進行治療相對較好。
2、穿刺好
但如果腦出血症狀較爲嚴重或出血量過大，並伴隨明顯的顱內壓升高、神經系統功能障礙。需要在醫生的指導下采取穿刺治療的方式相對較好。通過穿刺治療，可抽取腦出血周圍部位的血液，降低顱內壓、減輕腦損傷的程度。
對於腦出血的治療，需要根據患者的具體情況進行綜合評估和治療方案制定，包括保守治療和腦出血穿刺治療。在做出治療決策之前，需要充分考慮治療效果和相關併發症風險，並在專業醫生的指導下進行操作和治療。
