受訪專家：北京大學國際醫院泌尿外科主任王曉峯
我國是泌尿繫結石高發區，患病率約1%~5%，其中，南方地區可高達5%~10%。結石雖不大，威力卻不小，疼起來讓人難以忍受；作爲患者，誰都想把體內的“小石頭”趕出去，但由於對開刀及微創手術的恐懼，很多人會選體外衝擊波碎石。
北京大學國際醫院泌尿外科主任王曉峯提醒患者：體外衝擊波碎石確實是治療泌尿繫結石的有效方法，但決不適用於所有人，要據病情恰當選擇。目前認爲，直徑不超過2釐米的腎結石，是可通過體外衝擊波碎石將其擊碎排出的。體外碎石後的排石過程所需時間較長，有時可能會給患者帶來一些痛苦。由於結石大小、硬度以及個體輸尿管條件的不同，所需要的排石時間也是不同的；多飲水、多運動和輔助一些排石藥物有利於結石的排出。王曉峯強調，該法並不能保證一次就將體內的結石全部擊碎清除。一般在碎石後，會進行影像學檢查，瞭解結石的破碎情況，若效果不滿意，是可以做二次碎石的。但這並不代表它可以頻繁施行，若碎石間隔太短，次數太多會使人體組織受損，對腎臟造成一定程度的危害，甚至造成腎臟萎縮、腎功能損傷、輸尿管狹窄等。對於直徑很小、無症狀、無併發症的結石，不用採取體外衝擊波碎石，通過服用排石藥物、多飲水、多活動等，結石就可能自行排出。直徑超過2釐米的結石通常不易被震碎；或震碎後得到的碎石塊大、量多，造成排石不順利，甚至發生感染、發燒、梗阻、血尿等併發症，故一般不會選擇體外碎石的方法。
此外若腎結石患者合併感染、凝血功能障礙、輸尿管狹窄、心臟病等也不適用此法。對於不適合做體外衝擊波碎石者，可選擇經皮腎鏡碎石取石術和輸尿管鏡碎石取石術。它們都是微創手術，效果不錯。經皮腎鏡主要用於腎臟及輸尿管上段結石；輸尿管鏡主要用於輸尿管結石，也能治一些腎臟的簡單結石。
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