新生兒出現溶血病也是比較常見的了,這和父母的血型是非常的有關係的。這種疾病對嬰兒來說,危害還是比較大的了。爲了孩子的健康,父母還是得多注意一下的。溶血病又叫溶血性貧血,溶血病會傷害大家的身體,那麼溶血病新生兒吃什麼,溶血病的治療方法是什麼,下面就來看看這篇文章,希望給大家一些幫助。
什麼是溶血病新生兒
新生兒溶血病分爲ABO溶血和Rh溶血。常見的是ABO溶血,不過一般患兒經藍光和藥物治療很快就會痊癒。即便是較爲嚴重的Rh溶血病,只要及時換血,也能轉危爲安。
溶血病吃什麼
1.溶血病飲食要注意的是不能吃酸性食物,例如豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、牡蠣、幹魷魚、蝦、白米、花生、啤酒等,一些鹼性的食物纔是患者最好的選擇,如:豆腐、海帶、奶類及各種蔬菜、水果等。
2.當歸羊肉湯
原料:要及時知道溶血性貧血患者的正確飲食內容,幫助患者儘早康復是關鍵,當歸,生薑,羊肉。
製作:取出羊肉、生薑,然後把它們用水洗乾淨,之後把它們切成片狀,然後與當歸一起放進鍋裏面,加水2碗,煎煮30分鐘。加鹽、佐料少許調味。功效:補氣益血,祛寒止痛。
3.多吃大棗、桂圓
中醫覺得補血要從補氣入手,在生活中要注意最好不提重東西,不大聲說話,保持充足睡眠,這些都能夠補氣。你可以喝黑木耳紅棗湯,還有多吃點菠菜、豬血。因爲他們含有豐富的鐵,對溶血性貧血的人也是不錯的選擇。
4.龍眼枸杞粥
原料:不同的溶血性貧血患者要吃不同的食物對身體恢復好,龍眼肉、枸杞各,黑米、粳米各。
製作:將龍眼肉、枸杞、黑米、粳米分別洗淨,同入鍋,加水適量,大火煮沸後改小火煨煮,至米爛湯稠即可。功效:益氣補虛,養肝益血,補血生血,可治療膚色蒼白,食慾不佳。
溶血病的治療
西藥治療
1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注,每天1～2次。
2.腎上腺皮質激素,能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的鬆每日1～2mg/kg分三次口服,或氫化考地鬆每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
3.酶誘導劑,能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4.葡萄糖及鹼性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩餘×體重(kg)×0.3。
中藥治療
中藥可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:
1.三黃湯黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
2.茵陳蒿湯茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
3.消黃利膽沖劑茵陳9g,梔子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。亦有製成靜脈輸入劑應用者,其療效較口服者爲快。
光療
1、光療原理
膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的膽紅素氧化成爲一種水溶性的產物(光-氧化膽紅素,即雙吡咯),能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清非結合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400～500毫微米,尤其是在420～440毫微米波長時光分解作用最強,藍色熒光波長主峯在425～475毫微米之間,故多采用藍色熒光燈進行治療。近年來,有報告綠光退黃效果勝於藍光者。
2、光療方法及注意事項
讓患兒裸體睡於藍光箱中央,光源距嬰兒體表50cm,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應保持在30～32℃,每小時測肛溫1次,使體溫保持在36.5～37.2℃之間。光照時間根據病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續照射24～72小時。
光療對結合膽紅素的作用很弱。當血清結合膽紅素>64.8μmol/L(4mg/dl)、轉氨酶及鹼性磷酸酶升高時,光療後膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅症。故以結合膽紅素增高爲主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。
溶血癥發病原因
由於母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合爲嚴重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發病率較低。通常是母親爲Rh陰性,胎兒爲Rh陽性而血型不合,並引起溶血,一般第一胎不發病,而從第二胎起發病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親爲O型,胎兒(或嬰兒)爲A型或B型。第一胎即可發病,分娩次數越多,發病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見於母親爲A型,胎兒(或嬰兒)爲B型或AB型,母親爲B型,胎兒(或嬰兒)>爲B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)爲O型者,可排除該病。
結語:對於溶血癥的話,及時的治療,配合醫生還是特別的重要了,還有就是需要換血的,做父母的可要有心理準備了,當然,有時候這個情況也是可以避免的,就是如果考慮到下一代的話,對父母的血型也是有要求的。望所有溶血癥患兒都能平安健康,儘快的好起來吧。
