1歲多的明明因爲佝僂症狀需要補鈣，醫生給明明開了一瓶鈣含量較高、但沒有“糖衣”和果味的鈣片。挺大一顆，味道又辛又苦，爲了方便服用，每天早上，明明媽都會把鈣片搗碎，撒在明明的飯菜和牛奶裏給他一起吃下去，但她心裏有點疑惑，這種素裝鈣片效果就比味道甜香的果味鈣片或口服液好嗎？把藥混在飯菜牛奶裏，溫度、油膩情況各不同，會不會對藥品本身和藥效有影響？
兒童用藥首選甜味劑型直接給藥
“從藥品化學機構和作用原理上看，其實都不建議放在食物中同服，直接用溫開水送服最安全。”中山大學附屬第三醫院藥劑科副主任藥師李豔芳告訴記者，雖然說，“醫食同源，藥食同根”，飲食和藥物對於疾病治療的作用效果常能相輔相成。但有些食物和藥品同時服用卻會降低藥物療效，甚至對身體產生危害。
特別是兒童用藥，藥品範圍相對較窄，主要是鈣片、感冒類、益生菌類和頭孢類抗生素。爲了方便小兒服用，一般都設計有水果味等甜味劑型，可以直接給藥，效果也不錯，是家長的首選。
如果醫生開的是普通的吞服藥片，不是緩釋劑型，可以搗碎後溶於溫開水送服。“味道可能很苦，吃完可以獎個糖。一些家長圖方便，將藥品溶於果汁、牛奶或混在飯菜中給孩子服用，很可能改變藥物的藥效。”李藥師說。
藥品混在食物中同服可能降低藥效增加毒副作用
她進一步解釋稱，果汁有酸性，藥品如果是鹼性的，就會改變藥物的結構，影響藥效甚至帶來不良反應。因此藥品一般都不建議用果汁來送服。混在牛奶裏服用也要注意，因爲牛奶中含有有蛋白質、脂肪酸等大分子結構，會影響藥品的釋放分解。
以抗生素爲例，服用前後兩小時不宜飲用牛奶，更不要將抗生素放在牛奶中，因爲抗生素的不良反應多爲腸道反應，飲用牛奶會增加腸道反應的可能。
油膩的飯菜更應警惕，有些藥品特別做成脂溶性的，會溶於油性物質，混在飯菜裏可能會釋放太快。而且，食物溫度太高也會破壞藥品結構。“只要是說明書中沒有提示可以將該藥品混在食物中服用的，那就不能隨便操作。”李藥師強調。
注意：以下食物和藥物是“冤家”
其實，食物和藥物發生“矛盾”的情況還有很多：有些食物會影響藥物的吸收;有些食物和某些藥物會直接產生衝突，破壞藥物的結構，有的還會增加藥物的毒性和不良反應。
止瀉藥不能與牛奶同服
服止瀉藥不能飲用牛奶，因爲牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。
維生素C不能與蝦同時吃
服用維生素C前後兩小時內不能吃蝦，因爲蝦中的銅會氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價砷易與維生素C發生反應，生成具有毒性的“三價砷”。
鈣片不能與菠菜同時吃
菠菜含有大量草酸鉀，進入體內後電解的草酸根離子會沉澱鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結石。服鈣片前後兩小時內不要進食菠菜，或將菠菜先煮一下再食用。
降壓藥不能與西柚汁同服
服降壓藥時不能飲用西柚汁，因爲西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關，容易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。
黃連素不能與茶同服
茶水含有約10%的鞣質，在體內易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉澱黃連素中的生物鹼，降低其藥效。因此，服用黃連素前後兩小時內不能飲茶。
布洛芬不能與咖啡、可樂同服
布洛芬(芬必得)對胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可樂中的古柯鹼則會刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。
阿司匹林不能與酒同服
阿司匹林會妨礙乙醛氧化成乙酸，造成體內乙醛蓄積，導致頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥，嚴重的會出現死亡。
