血壓控制在多少比較安全

高血壓患者用藥物控制血壓的根本目的是爲了保護心、腦、腎等重要靶器官，以儘量減少和防止心腦血管病的發生，那麼血液控制在多少比較安全呢？

低、中危險度高血壓患者

對於分級、分層後屬於低、中危險度的高血壓患者，如果沒有其他併發症的情況下，可將血壓控制在收縮壓＜130mmHg、舒張壓＜85mmHg以內，並且長期保持，以使重要靶器官得到較好的保護，從而將心血管事件的發病率降到最低。

高血壓併發糖尿病患者

對於併發糖尿病的高血壓患者，由於糖尿病併發高血壓可明顯促發大、小血管併發症，因此對於此類患者的血壓降壓目標比一般患者更低一些，應控制在收縮壓小於120mmHg、舒張壓小於80mmHg的水平。或者降到患者可以耐受的正常低水平，才能延緩糖尿病患者大、小血管病變的進展。

高血壓併發腎功能損害者

對於已經併發腎功能損害的高血壓患者，爲了保護其腎功能，應該控制收縮壓在125-130mmHg、舒張壓在75-80mmHg，才能延緩腎功損害的進展程度。而對於尿蛋白在24小時內大於1g以上的高血壓患者，目標血壓應該控制在收縮壓低於125mmHg，舒張壓低於75mmHg。

高血壓併發有冠心病者

對於併發有冠心病的高血壓患者，要重點關注舒張壓的高低，此類患者的舒張壓控制在80mmHg以下時，其心肌梗塞的發生率要低於舒張壓控制在90mmHg以下時。高血壓合併有冠心病的患者，適宜的舒張壓應控制90mmHg以下。

高血壓患者用藥物控制血壓的根本目的是爲了保護心、腦、腎等重要靶器官，以儘量減少和防止心腦血管病的發生，那麼血液控制在多少比較安全呢？

單獨收縮壓高的老年患者

以收縮壓單獨升高爲主要表現的老年高血壓患者，應該以控制收縮壓爲主要目標。如果要使心血管死亡事件減少到最小程度爲目標，應該使收縮壓控制在小於138mmHg，如果同時伴有舒張壓升高時，應該使舒張壓低於83mmHg。如果病人平時收縮壓特別高（超過180mmHg）者，爲了胃腸體內中藥臟腑器官的供血，其收縮壓可維持在140-150mmHg左右。

80歲以上高血壓患者

如果是年齡超過了80歲的老年高血壓患者，如果舒張壓沒有明顯升高，並且沒有明顯的不適症狀表現時，可以不進行治療。

兒童高血壓患者

兒童及青少年高血壓患者，應該重點控制舒張壓，一般應該將舒張壓控制在80以下最好。

高血壓併發心腦血管疾病者

對於併發有心腦血管疾病的高血壓患者，如腦卒中、心肌梗塞等，其降壓幅度不要過低，應該根據醫生指示，遵循逐步降壓的原則進行控制血壓。