房顫評分大於兩分時需要抗凝。具體分析如下：
房顫評分是用來評估患者發生卒中風險的方法，評分細則爲高血壓爲1分，年齡大於75歲爲1分，高血壓爲一分，糖尿病爲一分等。如果評分大於兩分，說明患者的危險性較高，需要接受抗凝治療。抗凝治療可以減少血栓的形成和防止血栓脫落引起的栓塞事件。如果評分爲一分，則需要進一步評估獲益與風險比來決定是否需要抗凝。如果評分爲零分，則不需要抗凝治療。但是需要注意，即使評分爲零分，也不能完全排除患者發生血栓栓塞的風險。患者應該保持良好的生活習慣，定期進行體檢和血液檢查，以及遵循醫生的建議進行治療和預防。
需要注意的是，房顫評分只是一種風險評估方法，不能完全預測患者的卒中風險。醫生需要根據患者的具體情況進行綜合判斷，並制定個性化的治療方案。
