一般情況下，坐骨神經痛早上起牀特別明顯可能是外傷、骨關節炎、腰椎間盤突出症等原因所致，可以根據原因進行相應的處理。具體情況分析如下：
1、外傷
若外力的撞擊導致坐骨神經受損，可引起坐骨神經痛，若晚上睡覺姿勢不良，對坐骨神經造成壓迫，可引起早上特別痛的現象。可以在醫生的指導下使用甲鈷胺膠囊、活血止痛膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進行治療。
2、骨關節炎
骨性關節炎可能會導致關節內部的軟骨發生退行性改變，若晚上沒有做好保暖措施，早上起牀會導致關節出現疼痛、僵硬等症狀。可以在醫生的指導下使用雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。
3、腰椎間盤突出症
患病後會導致腰椎間盤髓核突出，一旦對坐骨神經造成刺激和壓迫，可引起疼痛的現象，還可能會有腰痛、肢體麻木、間接性跛行等症狀。可以通過椎間植骨融合術、內鏡下切除腰椎間盤等手術方法進行治療。
除了以上原因以外，也可能是梨狀肌綜合徵、椎管狹窄、強直性脊柱炎等原因所致。若疼痛的症狀比較嚴重，建議及時到正規的醫院做相關檢查，以免耽誤病情。
