利潤高、需求旺，醫院藥房一哄而上——也該給膏方進補“把脈問診”
“隨着生活水平提高，如今吃膏方進補的人越來越多，但目前膏方市場存着亂開方、開大方、開貴方、單純追求經濟效益等不規範現象，亟待相關部門出臺政策加以規範。”昨天，由中華中醫藥學會膏方分會主辦、南京市中醫院承辦的“全國中醫膏方交流大會暨膏方標準研討會”在南京召開，來自全國200多家中醫院的專業人士圍繞膏方進補的規範化問題進行了探討。
往年冬至纔開始熱鬧的膏方門診，今年剛過中秋就火熱起來，記者昨日瞭解到，南京市中醫院上週就已開爐“生火”，目前已有200多人排隊;省中醫院中秋後就開始爲特殊需要的人少量制膏;省二中醫院、南京市中西醫結合醫院等也準備近期開始生爐熬膏。
據中華中醫藥學會膏方分會主任委員、上海中醫藥大學附屬龍華醫院院長周端教授介紹，10多年前上海市每年開的膏方不足300料，而去年猛增到3萬多料，平均每方2000元左右，醫院光這一塊收入就超過6000萬元。近幾年，南京膏方每年以15%以上速度遞增，膏方收入成了一些醫院、藥店下半年重要“經濟增長點”，有的醫院三四個月的膏方銷售收入佔全年營業額的三分之一。
據悉，江蘇省中醫院去年膏方收入達3000萬元，南京市中醫院的膏方收入也超過1000萬元，加上省中西醫結合醫院、南京市中西醫結合醫院、省二中醫院等，估計整個南京市膏方市場的營業額在1億元以上。
“進補的人增，說明人們的保健、防病意識增強了，但這裏面也存在許多誤區。”南京市中醫院副院長吳素華說，不少市民認爲膏方越貴越好，一開口就要醫生在方子中加人蔘、冬蟲夏草、鹿茸、燕窩等名貴藥材。其實，膏方是否有效，關鍵在辨症是否準確，動輒花費數千元，完全沒有必要。
“吃膏方切忌盲目跟風。”省第二中醫院治未病中心主任沈佳說，根據中醫理論，服用膏方起到補虛扶弱、抗衰延年、防病治病的功效，主要適用於慢性病人、亞健康者、老年人、女性等，不建議體格健壯的中年人和兒童吃膏方進補。
吳素華說，目前南京市二級以上醫院都有中醫科、都能開膏方。膏方進補市場火紅，可當下缺少資質標準。受到利益驅動，很多沒有行醫資格的醫生都在開膏方。老中醫開一個膏方至少要20分鐘以上，最講究對症施藥，可有的醫院不合理高價方子“睜隻眼閉隻眼”，只追求經濟利益。
許多藥店也加入開膏方大軍，用煤氣竈和鋁鍋熬製膏方。昨天記者在漢中門一家藥店門前看到“膏滋買一送一”的牌子，營業員說，藥房有老中醫，自己配藥、熬膏，顧客可以訂製，也有成品銷售。而據南京市中醫院藥劑科雷茂華主任中藥師說，熬膏特別講究工藝，強調一料一鍋，否則即使方子再好，療效也會打折扣。
比如，藥材要明確產地，熬前要浸泡2-3個小時，熬膏忌用鋁鍋，收膏時要文火慢燉，不能用自動煎藥機。
據介紹，南京市中醫院去年率先在全國制定熬膏方的9項標準，“從開方醫生的資質、選料、煎熬、收膏、加工場地等方面進行了嚴格規範，目前已得到業界普遍認可，全國50多家醫院前來學習。”吳素華副院長說。
昨天，不少與會專家建議提高開膏方的資質門檻，比如，開方的醫院必須是二級以上，開方醫生必須是具備5年副高以上職稱的臨牀醫生，定期對開方醫生進行考覈，一次開方量不能超過一個月等。專家說，規範這個市場，是爲了保證膏方進補的質量，更是爲了維護消費者的權益和傳統中醫藥文化的聲譽，相關行業標準應當由國家衛生部或中醫藥管理局牽頭出臺，才更具有權威性和合法性。(仲崇山)
