受訪專家：上海交通大學國家健康產業研究院院長、教授鮑勇
上有“健康中國2030”的國策，下有醫改各方的奮鬥目標，表面風平浪靜，實則暗潮洶涌。醫院院長如何探索不同的模式，適合自己醫院發展的方向，是一個大學問。我想重點講一下分級診療。
我國分級診療現狀是機遇和挑戰並存。優勢是國家有明確的政策和路徑，也有考覈體系和指標，各地有較好的政策和策略;問題是頂層設計有待進一步完善，基層衛生機構的“守門人”能力有待提高;機遇是“健康中國2030”國策提出，“健康融入所有政策”即將實現;挑戰是老齡化、慢性病、環境污染、健康素養的持續低下等都在敦促其變革和創新。
公立醫院和私立醫療機構要形成聯動，要基於健康管理，尤其是加強社區健康管理。健康中國，重在社區。社區健康管理能變被動的疾病治療爲主動的健康管理，是質的飛躍。其將健康管理基地紮根在社區，具有提高社會公平性、發揚社區能動性、最大力度解決民生問題的全方位優勢。
雙向轉診的建立很關鍵。首診機構和綜合醫院的雙向轉診重點要考慮政策、制度和形式三個方面。建立三方監督模式，包括政府監督、居民監督和社會監督。
政府監督重在機構的介入監督、運行監督和產出監督，比如在反應性方面，政府要監督醫療機構的第一時間救助病人的能力。居民監督關鍵在滿意度和信任度方面，社區居民在獲得服務後的感受是該機構可持續發展的關鍵。社會監督重點評價機構服務的反應性和信任度，特別在“以人爲本”的流程化服務方面是否合理、和諧。
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