10月20日“世界骨質疏鬆日”。世界衛生組織界定，骨質疏鬆症是一種以骨量低下、骨微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折爲特徵的全身性骨病。骨質疏鬆症是退化性疾病，隨着年齡增長，患病風險增加。據統計，目前我國有骨質疏鬆症病人約9000萬人。而伴隨人類壽命的增長和老齡化社會的到來，骨質疏鬆症已成爲人類重要的健康問題。
骨質疏鬆
加大跌倒引發骨折的風險
生活中，人們對老年人容易跌倒司空見慣，認爲是腿腳不靈活導致的，並沒想過可能是骨質疏鬆症引起的。目前我國60歲以上的骨質疏鬆症患者高達40%～50%，約25%因骨質疏鬆症發生骨折，70歲以上骨折發生率可達50%～80%，而且，因骨質疏鬆所引發骨折的死亡率達20%-25%，致殘率高達50%以上。
老年人如果患有骨質疏鬆症，一旦跌倒就會雪上加霜，比一般的老年人更容易造成骨折。因爲骨質疏鬆會導致老年人骨骼強度和密度均下降，輕微暴力、跌跤，甚至坐車顛簸、咳嗽都可以引起骨折，骨折最常見部位是脊柱椎骨、腕部和髖部。
北京積水潭醫院副院長、骨質疏鬆中心賀良教授表示，老年人要預防骨鬆性骨折，一方面要治療骨質疏鬆，一方面要防跌倒，雙管齊下。
近七成中老年人缺乏維生素D
提到骨質疏鬆，很多人認爲就是因爲缺鈣引起的，這種認知是錯誤的。老年人新陳代謝基本處於負平衡階段，機體各器官功能逐漸下降，胃腸道對鈣的吸收能力隨之下降，而維生素D缺乏也是老年人骨質疏鬆的重要原因。
老年人維生素D缺乏使血鈣水平下降，而維生素D與鈣有密切的聯繫，鈣的吸收一定需要維生素D的參與;一項研究表明，我國中老年人羣血液維生素D整體水平較低，維生素D缺乏和不足分別佔69.2%和24.4%。維生素D的缺乏還可導致骨質流失，使人的肌肉力量明顯下降，從而增加了跌倒和骨折的風險。
老年人不小心跌倒引發骨折的現象屢見不鮮。賀良教授介紹說：“在門診中我們接觸到很多老人因跌倒而導致骨折的病例。而老年人通常有骨質疏鬆，同時由於下肢肌力減弱，協調性下降易跌倒而發生骨折。無論是跌倒、骨質疏鬆還是肌力減弱都與維生素D缺乏有很大關係。所以，建議老年人要定期到醫院檢查維生素D水平和骨密度，積極預防跌倒和骨鬆性骨折，並在醫生的建議下接受正確治療。”
防治骨質疏鬆不是單純補鈣
對於骨質疏鬆的治療，賀良教授解釋說，補充鈣劑、維生素D和使用骨質疏鬆藥物是基礎治療措施。但維生素D本身無活性，需經過肝臟、腎臟轉化成活性維生素D即“D激素”後才能發揮生物學作用。由於老年人身體的各器官功能逐漸下降，對維生素D的活化能力也在下降。因此，老年人可補充不需要經過肝腎代謝的活性維生素D(骨化三醇)，以增加肌力，防治骨質疏鬆症，從而預防骨鬆性骨折。此外，患者還需要堅持健康的生活方式，富含鈣、低鹽、適量蛋白質的均衡膳食，長期循序漸進的戶外運動，多曬太陽，才能持之以恆地對抗骨鬆性骨折。
需要提醒的是，服用骨化三醇要遵照醫囑，同時注意，患家族性低磷血癥病人，在治療時應繼續口服磷製劑;爲了避免高血鈣的發生，應避免同時服用一些高鈣食品;由於骨化三醇是現有的最有效的維生素D代謝產物，不需同服其他維生素D製劑;腎功能正常的患者服用時應多喝水，避免脫水。
